盆腔炎和盆腔积液主要表现为下腹疼痛、异常阴道分泌物、排尿不适等症状。盆腔炎是女性生殖系统的感染性疾病，盆腔积液则指盆腔内液体积聚，可能由炎症、肿瘤或生理因素引起。
1、下腹疼痛
盆腔炎患者常出现持续性下腹钝痛或坠胀感，活动或性交后加重，可能伴随腰骶部酸胀。盆腔积液引起的疼痛与积液量相关，大量积液可导致压迫性疼痛。急性盆腔炎可能出现剧烈腹痛伴发热，需及时就医。慢性盆腔炎疼痛程度较轻但易反复发作。盆腔积液合并感染时疼痛性质与盆腔炎类似。
2、阴道分泌物异常
盆腔炎患者多见脓性、黄绿色阴道分泌物，伴有异味，量明显增多。细菌性阴道病常为灰白色分泌物，念珠菌感染则呈豆腐渣样。盆腔积液本身不直接引起分泌物改变，但若继发感染可出现类似盆腔炎的表现。输卵管积水破裂时可能出现大量水性分泌物。
3、排尿异常
盆腔炎可能刺激膀胱出现尿频、尿急、排尿疼痛等膀胱刺激症状。盆腔大量积液压迫膀胱可导致排尿困难、尿潴留。严重感染可能引起尿道炎或膀胱炎，出现血尿或脓尿。部分患者误将盆腔疼痛认为是泌尿系统疾病就诊。
4、月经紊乱
盆腔炎可能干扰卵巢功能，导致月经周期改变、经量增多或经期延长。慢性盆腔炎可能引起继发性痛经。盆腔积液若影响卵巢血液循环，同样可能导致月经异常。子宫内膜异位症合并盆腔积液时常出现进行性加重的痛经。
5、发热乏力
急性盆腔炎多见38℃以上高热，伴寒战、头痛等全身症状。慢性盆腔炎可能出现低热、易疲劳等非特异性表现。感染性盆腔积液可引起持续发热，结核性盆腔炎多为午后低热。严重感染可能导致感染性休克，出现意识模糊、血压下降等危象。
出现上述症状建议尽早就医妇科，通过妇科检查、超声及实验室检查明确诊断。治疗期间应避免性生活，保持会阴清洁，穿着宽松棉质内裤。饮食宜清淡，适量补充优质蛋白和维生素，避免辛辣刺激食物。急性期需卧床休息，慢性患者可进行适度盆底肌锻炼。严格遵医嘱完成抗生素疗程，禁止自行停药，定期复查评估治疗效果。
