盆腔炎可能由性传播感染、细菌上行感染、宫腔操作损伤、邻近器官炎症扩散、免疫力低下等原因引起。盆腔炎通常表现为下腹痛、异常阴道分泌物、发热、性交痛、排尿困难等症状。
一、性传播感染
淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体通过性接触传播至生殖道，可能引发急性盆腔炎。患者可能出现脓性分泌物伴尿道刺痛，需使用注射用头孢曲松钠联合多西环素片治疗，同时性伴侣须同步检查。
二、细菌上行感染
阴道内厌氧菌、需氧菌混合感染突破宫颈屏障，可能经子宫内膜扩散至输卵管。常见于月经期卫生不良者，表现为持续性下腹坠胀，可遵医嘱使用甲硝唑氯化钠注射液联合左氧氟沙星片控制感染。
三、宫腔操作损伤
人工流产术、刮宫术等医疗操作破坏生殖道黏膜屏障，可能使器械携带病原体侵入盆腔。术后出现发热伴血性分泌物时，需考虑急性感染，建议使用注射用头孢西丁钠进行预防性抗感染治疗。
四、邻近器官炎症扩散
阑尾炎、腹膜炎等腹腔炎症可能通过淋巴系统波及盆腔，尤其右侧输卵管更易受累。患者除原发病症状外，可能出现盆腔压痛，需联合使用注射用美罗培南和奥硝唑胶囊进行广谱抗菌治疗。
五、免疫力低下
艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者因防御功能下降，可能发生条件致病菌感染。这类特殊人群出现盆腔炎时，需在控制基础疾病前提下，根据药敏试验选择注射用亚胺培南西司他丁钠等强效抗生素。
预防盆腔炎需注意经期避免性生活、每日清洁会阴部、规范使用避孕套。急性发作期应卧床休息，采用半卧位促进炎性分泌物局限。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、豆制品，适量补充维生素C增强免疫力。出现持续发热或剧烈腹痛时须立即就医，避免形成盆腔脓肿等严重并发症。
