一把根疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等原因引起,可通过热敷理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。
1、腰肌劳损
长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤,表现为腰部持续性酸胀痛,活动时加重。可通过推拿、红外线理疗改善局部血液循环,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。
2、腰椎间盘突出
椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根,引发腰部剧痛并向臀部及下肢放射。急性期需绝对卧床,可配合腰椎牵引治疗。若保守治疗无效,可考虑椎间孔镜髓核摘除术等微创手术。
3、骨质疏松
中老年人因钙质流失可能出现椎体压缩性骨折,表现为突发性腰部锐痛伴活动受限。需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物,疼痛严重时可短期使用盐酸曲马多片镇痛。
4、泌尿系统结石
肾盂或输尿管结石移动时可引发腰部刀割样绞痛,常伴有血尿、恶心等症状。小于6毫米的结石可通过多饮水、服用排石颗粒促进排出,较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术治疗。
5、强直性脊柱炎
该自身免疫性疾病早期表现为晨起腰骶部僵硬疼痛,活动后减轻。确诊后需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白等药物控制病情进展。
日常应注意保持正确坐姿,避免久坐久站,睡眠选择硬板床。急性疼痛期可局部热敷缓解肌肉痉挛,但禁止暴力按摩。建议定期进行腰椎核心肌群锻炼如五点支撑法,饮食注意补充优质蛋白和维生素D促进骨骼健康。若疼痛持续超过3天或伴随下肢麻木、排尿困难等症状,须立即就诊骨科或疼痛科。