中医可以治疗老年痴呆，但主要作为辅助手段，帮助改善症状、延缓病程，不能完全逆转疾病。老年痴呆在中医属于痴呆范畴，通常与肾精亏虚、痰浊阻窍、瘀血内停等因素有关，建议在规范西医治疗的基础上，结合中医辨证调理。
多数情况下，中医治疗老年痴呆以改善认知功能、缓解行为精神症状、提高生活质量为目标。对于轻中度患者，中医通过补肾填精、化痰开窍、活血通络等方法，可能对记忆力减退、反应迟钝、情绪不稳等症状有一定帮助。常用治疗方式包括中药汤剂如补肾益髓汤、涤痰汤等，针灸选取百会、神庭、风池等穴位以醒脑开窍，以及推拿按摩头部经络促进气血运行。这些方法需要长期坚持，通常以3个月为一个疗程观察效果。患者日常应保持规律作息，避免情绪波动，家属可多陪伴进行认知训练，如简单计算、回忆往事等。
少数情况下，对于重度老年痴呆或伴有严重精神行为异常的患者，中医治疗效果有限。此时患者可能已出现生活完全不能自理、缄默不语、大小便失禁等表现，单纯依靠中医难以控制病情进展。这类患者需以西医综合管理为主，包括使用胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐片、美金刚片等药物控制核心症状，同时配合抗精神病药物如奥氮平片处理激越、幻觉等问题。中医在此阶段可辅助改善患者体质，如用生脉散加减益气养阴，或用艾灸关元、气海等穴位扶助正气，但不应作为主要治疗手段。家属需注意防止患者跌倒、走失，做好皮肤护理预防压疮，并定期评估营养状况。
老年痴呆的防治需要中西医结合，日常饮食可适当多吃核桃、黑芝麻、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物，避免高盐高脂饮食。家属应帮助患者建立固定生活规律，白天多进行散步、听音乐等温和活动，夜间保持睡眠环境安静。定期到神经内科或老年科复诊，监测认知功能变化，及时调整治疗方案。
