中医治疗失眠主要包括中药内服、针灸、推拿、食疗和情志调摄等方法。失眠在中医称为不寐，多与心脾两虚、阴虚火旺、肝郁化火、痰热内扰、心肾不交等因素有关，需辨证施治。
1、中药内服
根据辨证分型选用方剂：心脾两虚可用归脾汤，含黄芪、龙眼肉等补益心脾；阴虚火旺适用黄连阿胶汤，含黄芩、白芍滋阴降火；肝郁化火宜用丹栀逍遥散，含柴胡、栀子疏肝清热；痰热内扰可选温胆汤，含半夏、竹茹化痰安神；心肾不交可服交泰丸，含黄连、肉桂交通心肾。需由中医师根据舌脉象调整组方。
2、针灸疗法
主选百会、神门、三阴交等穴位。心脾两虚加刺足三里、脾俞；肝郁化火配太冲、行间；心肾不交用涌泉、心俞。可采用毫针针刺或电针刺激，虚证用补法，实证用泻法。耳穴常取神门、皮质下、交感等贴压王不留行籽。
3、推拿按摩
头部按摩常用开天门、推坎宫、揉太阳穴等手法；腹部顺时针摩腹可健脾安神；背部膀胱经推拿能调节脏腑功能。足底按摩重点刺激失眠反射区。每日睡前可自行按压内关、神门穴各3分钟。
4、膳食调理
心脾两虚者宜食龙眼红枣粥；阴虚火旺推荐百合莲子羹；肝郁化火可饮菊花决明子茶；痰热内扰适合薏苡仁山药汤；心肾不交者食用核桃分心木泡水。睡前2小时禁食辛辣刺激食物。
5、情志调摄
通过五音疗法调节情绪，如心脾两虚听宫调乐曲；练习八段锦、太极拳等舒缓运动；避免睡前情绪激动；培养固定作息习惯；午后忌饮浓茶咖啡。严重焦虑者需配合心理疏导。
中医治疗失眠需坚持3个月以上周期，治疗期间应保持卧室安静黑暗，睡前1小时停止使用电子设备，配合温水泡脚、腹式呼吸等辅助方法。避免自行滥用安神类药物，长期失眠伴随心慌、头痛等症状者须及时就医排查器质性疾病。日常可常按揉印堂、安眠穴，饮用酸枣仁茯苓茶帮助改善睡眠质量。
