荨麻疹性血管炎可以看中医，中医治疗需结合个体辨证施治，通常作为辅助手段配合西医治疗。
一、中医辨证论治
中医将荨麻疹性血管炎归为瘾疹或血证范畴，认为与风热、血热、湿热或气血两虚有关。常见证型包括风热犯表证、血热妄行证，治疗以疏风清热、凉血解毒为主。常用方剂如消风散合犀角地黄汤加减，含荆芥、防风、水牛角等药材，需由中医师根据舌脉象调整配伍。
二、外治法辅助
中医外治法如中药熏洗可缓解皮肤症状。选用苦参、黄柏、地肤子等煎汤外敷，有助于减轻红斑和瘙痒。针灸选取曲池、血海等穴位调节免疫，但需避开急性皮肤破损部位，操作前需评估凝血功能。
三、中西医结合优势
对于顽固性病例，中医可减少西药依赖。如雷公藤多苷片配合抗组胺药使用，但需监测肝肾功能。中药黄芪、灵芝等具有免疫调节作用，可能降低糖皮质激素用量，需在风湿免疫科医师指导下联合用药。
四、体质调理
缓解期通过玉屏风散等调理卫气，减少复发。针对气虚体质用黄芪、白术，血瘀体质加丹参、红花。需注意部分中药如蜈蚣、全蝎可能引发过敏，用药期间需进行过敏原筛查。
五、治疗局限性
中医对急性重症血管炎伴内脏损害时效果有限，如出现呼吸困难、关节肿痛需优先采用糖皮质激素冲击治疗。中药起效较慢，不适用于快速控制血管炎活动期症状，危急情况应首选西医救治。
荨麻疹性血管炎患者就诊中医时需携带既往检查报告，治疗期间定期复查血常规、尿常规等指标。饮食宜清淡，避免海鲜、辛辣发物，注意记录中药服用后的皮肤反应。急性发作时建议立即至风湿免疫科或皮肤科急诊，稳定期可配合中医调理改善体质。保持皮肤清洁干燥，穿宽松棉质衣物减少摩擦刺激。
