盆腔炎可通过中药内服、中药外敷、针灸疗法、艾灸疗法、推拿疗法等方式治疗。盆腔炎通常由湿热下注、气滞血瘀、寒湿凝滞、脾肾阳虚、肝郁气滞等原因引起。
1、中药内服
湿热下注型盆腔炎可选用妇科千金片、金刚藤胶囊、花红片等中成药,具有清热利湿功效。气滞血瘀型可用少腹逐瘀颗粒配合血府逐瘀口服液,寒湿凝滞型适合桂枝茯苓丸加减。中药汤剂需由中医师辨证开具,常用基础方包含蒲公英、败酱草、红藤等清热解毒药材,疗程一般为1-3个月。
2、中药外敷
将活血化瘀类中药制成膏剂贴敷下腹部,常用药物包含芒硝大黄散或双柏散,通过皮肤渗透作用改善盆腔血液循环。也可采用中药保留灌肠,使用红藤汤等方剂经直肠黏膜吸收,每日1次连续7-10天。外治法需避开经期,皮肤过敏者禁用。
3、针灸疗法
选取关元、中极、子宫、三阴交等穴位,采用平补平泻手法调节任冲二脉。急性期配合电针刺激增强消炎效果,慢性期可结合温针灸改善组织粘连。每周治疗3次,10次为1疗程。孕妇及凝血功能障碍者慎用此法。
4、艾灸疗法
采用隔姜灸神阙穴或直接灸气海穴,利用艾绒温通效应化解盆腔寒湿。每次灸15-20分钟,以皮肤潮红为度,每周3次。配合雷火灸加强穿透力,适用于病程超过半年的慢性盆腔炎。阴虚火旺体质患者不宜采用。
5、推拿疗法
通过揉腹手法顺时针按摩下腹,配合点按八髎穴疏通经络。骨盆摇摆手法可松解盆底肌群粘连,每周2-3次。急性发作期需禁用剧烈手法,合并卵巢囊肿或子宫肌瘤者操作力度需谨慎控制。
治疗期间需保持会阴清洁,避免辛辣刺激食物,适当饮用蒲公英茶辅助消炎。急性发作期应卧床休息,慢性期可进行盆底肌功能训练。注意经期卫生,性生活适度并做好防护。中医治疗需坚持完成疗程,若出现发热或腹痛加剧应及时复查,必要时结合西医抗感染治疗。定期妇科检查监测疗效,避免病情反复迁延。
