糖尿病的中医辩证论治主要分为阴虚燥热、气阴两虚、阴阳两虚等证型，可通过滋阴清热、益气养阴、温阳滋阴等方法调理。
1、阴虚燥热
患者表现为口干舌燥、多饮多尿、形体消瘦等症状，舌红少津，脉细数。治疗以滋阴清热为主，常用方剂如六味地黄丸合白虎汤加减，可选用知母、黄柏、天花粉等药物。日常需避免辛辣燥热食物，适当食用银耳、百合等滋阴之品。
2、气阴两虚
常见神疲乏力、自汗盗汗、心悸气短等表现，舌淡红少苔，脉细弱。治法宜益气养阴，代表方为生脉散合玉女煎，常用黄芪、麦冬、五味子等药材。饮食可搭配山药、枸杞等补气阴食材，避免过度劳累。
3、阴阳两虚
晚期可见畏寒肢冷、夜尿频多、面色苍白等阴阳俱虚证候，舌淡胖，脉沉细。需温阳滋阴并治，方选金匮肾气丸加减，药物多用熟地黄、附子、肉桂等。日常可适量食用核桃、羊肉等温补食物，注意防寒保暖。
4、脾虚湿困
表现为脘腹胀满、食欲不振、大便溏薄等，舌淡苔白腻，脉濡缓。治以健脾化湿为主，方用参苓白术散加减，常选白术、茯苓、砂仁等药物。饮食宜清淡易消化，忌生冷油腻，可辅以薏苡仁、扁豆等健脾食材。
5、瘀血内阻
见于病程较长者，可见肢体麻木刺痛、舌质紫暗或有瘀斑等表现。治疗需活血化瘀，方选血府逐瘀汤加减，多用丹参、赤芍、川芎等药材。日常可适度运动促进气血运行，避免久坐不动。
糖尿病患者需在中医师指导下辨证用药，配合饮食控制与适度运动。建议选择低糖指数食物如燕麦、荞麦，避免高糖高脂饮食。定期监测血糖，保持规律作息，情志调畅有助于疾病管理。若出现明显口渴多饮、体重骤降等症状应及时就医调整治疗方案。
