石菖蒲具有开窍豁痰、醒神益智、化湿和胃的功效，主要用于治疗痰蒙清窍、神志昏乱、健忘失眠、脘腹胀痛等病症。
1、开窍豁痰
石菖蒲辛温芳香，能化痰浊、开窍闭，适用于痰湿蒙蔽清窍所致的神志昏乱、癫痫发狂。其有效成分可抑制中枢神经系统兴奋性，常与郁金、半夏配伍使用，如治疗癫痫的石菖蒲郁金汤。使用期间需注意阴虚阳亢者慎用。
2、醒神益智
石菖蒲可通过调节脑内乙酰胆碱水平改善认知功能，对健忘失眠、注意力不集中有缓解作用。古籍记载其能开心孔、通九窍，现代研究显示其提取物对阿尔茨海默病模型动物有神经保护作用，临床可用石菖蒲远志丸改善记忆力。
3、化湿和胃
石菖蒲所含挥发油能促进消化液分泌，对湿阻中焦导致的脘腹胀满、食欲不振有效。常与藿香、佩兰等同用治疗夏季暑湿证，如配伍苍术、厚朴可制成石菖蒲化湿胶囊。脾胃虚弱者长期使用可能引起口干。
4、镇静安神
石菖蒲中β-细辛醚具有镇静作用，可延长戊巴比妥钠诱导的睡眠时间，适用于焦虑烦躁、夜啼惊痫。与朱砂、茯苓等组成安神定志丸治疗心悸不宁，但含朱砂制剂不宜长期服用，需定期监测血汞水平。
5、抗菌消炎
体外实验显示石菖蒲水煎剂对金黄色葡萄球菌、白色念珠菌等有抑制作用，其挥发油可减轻实验性关节炎肿胀。外用可配伍黄柏、苦参制成洗剂治疗皮肤湿疹，破损皮肤使用时需稀释避免刺激。
石菖蒲可煎汤内服或研末外用，常规用量3-9克，过量可能导致恶心呕吐。孕妇及阴虚火旺者禁用，使用含石菖蒲的中成药如安宫牛黄丸时需严格遵医嘱。日常储存应置于阴凉干燥处，避免挥发油成分流失。出现口唇麻木等不良反应时应立即停用并就医。
