黄连素并非适合所有人服用，存在胃肠功能障碍者、低血糖倾向者、孕妇、蚕豆病患者及过敏体质者需慎用或禁用。黄连素是从黄连等植物中提取的生物碱，常用于治疗胃肠炎等感染性疾病，但部分人群可能因体质差异出现不良反应。
一、胃肠功能障碍者
慢性腹泻或肠易激综合征患者长期服用可能加重肠道菌群失衡。黄连素的抗菌作用可能抑制正常肠道菌群，导致腹胀或便秘。此类人群建议优先选择双歧杆菌三联活菌胶囊等微生态制剂调节肠道功能。
二、低血糖倾向者
黄连素可能增强胰岛素敏感性，糖尿病患者联用降糖药时需警惕低血糖风险。使用盐酸二甲双胍片或格列美脲片等药物者，应在医生指导下调整剂量并监测血糖变化。
三、妊娠期女性
动物实验显示黄连素可能通过胎盘屏障，孕早期服用存在潜在致畸风险。孕妇出现腹泻时应选择蒙脱石散等安全性更高的止泻药物，避免自行使用含黄连素的制剂。
四、蚕豆病患者
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者服用可能诱发溶血反应。这类人群应避免使用黄连素片及其他氧化性药物，可选用诺氟沙星胶囊等替代抗菌药物。
五、过敏体质者
对黄连、黄柏等植物成分过敏者可能出现皮疹或呼吸困难。首次使用前建议进行皮肤测试，过敏者可选择盐酸小檗碱片等化学结构不同的替代药品。
服用黄连素期间应避免与含鞣质的食物同食以免影响药效，服药3天后症状未缓解需及时就医。特殊人群用药前应详细阅读药品说明书，儿童及老年人须在医师指导下调整剂量，用药期间出现心悸或皮肤黄染应立即停药并就诊。
