熟地黄不适合阴虚火旺、脾胃虚弱、气滞痰多、外感未愈及过敏体质人群服用。熟地黄是中医常用补血滋阴药材，但并非人人适宜，特定体质或疾病状态下可能加重症状或引发不良反应。
一、阴虚火旺者
阴虚火旺体质者常见五心烦热、潮热盗汗、口干咽燥等症状。熟地黄性温味甘，虽能滋阴但温补特性可能助长虚火。这类人群可选用生地黄配伍知母、黄柏等清热药材，或遵医嘱使用知柏地黄丸、大补阴丸等中成药调理。
二、脾胃虚弱者
熟地黄质地滋腻，易阻碍脾胃运化功能。脾胃虚弱者服用后可能出现腹胀、食欲减退、大便溏稀等消化不良症状。建议此类人群先调理脾胃，可配合砂仁、陈皮等理气药材，或选用香砂六君丸、参苓白术散等健脾方剂。
三、气滞痰湿者
痰湿壅盛或气机郁滞者常见舌苔厚腻、胸闷痰多、身体困重等表现。熟地黄的滋腻性可能加重痰湿阻滞，此时需先用二陈汤、温胆汤等化痰理气方剂疏通，待痰湿化解后再考虑是否使用熟地黄。
四、外感表证者
感冒发热等外感病初期，中医治疗以解表散邪为主。熟地黄作为滋补药可能留邪碍表，延缓病情恢复。建议外感痊愈后再行调补，必要时可配伍解表药如银翘散、桑菊饮等方剂。
五、过敏体质者
部分人群对熟地黄所含成分存在过敏反应，表现为皮肤瘙痒、红疹或消化道不适。初次使用应从小剂量开始观察，出现过敏症状需立即停用。过敏严重者可选用其他滋阴药材如枸杞子、女贞子等替代。
使用熟地黄前建议咨询中医师辨证施治，避免自行滥用。日常可搭配适量运动促进气血运行，饮食宜清淡易消化，避免与萝卜、浓茶同服影响药效。出现不适症状应及时调整用药方案，必要时进行过敏原检测。
