腰疼小腹下坠疼可能与盆腔炎、泌尿系统结石、腰椎间盘突出、月经期综合征、胃肠功能紊乱等因素有关，可通过热敷、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。
1、盆腔炎
盆腔炎多由细菌感染引起，炎症刺激可导致腰骶部酸痛伴小腹坠胀，部分患者会出现阴道分泌物增多。可遵医嘱使用妇科千金片、金刚藤胶囊、甲硝唑片等药物。急性期需卧床休息，避免性生活。
2、泌尿系统结石
肾结石或输尿管结石移动时可能引发腰部放射性疼痛，伴随下腹坠胀感，常伴有血尿、尿频等症状。建议进行超声检查，确诊后可服用排石颗粒、尿石通丸配合双氯芬酸钠缓释片缓解症状，必要时需体外冲击波碎石。
3、腰椎间盘突出
腰椎退行性病变压迫神经时，除腰部剧痛外可能放射至下腹部，久坐或弯腰时加重。可通过牵引、针灸改善，药物可选择腰痛宁胶囊、通络祛痛膏配合甲钴胺片营养神经。急性期应卧硬板床休息。
4、月经期综合征
女性经期前列腺素分泌增加可能引发子宫收缩性疼痛，放射至腰骶部并伴随小腹坠胀。可热敷腹部，服用元胡止痛片、艾附暖宫丸等中成药，严重痛经者需排除子宫内膜异位症。
5、胃肠功能紊乱
肠易激综合征或慢性结肠炎可能表现为脐周及下腹隐痛，伴随腰部不适，症状多与饮食相关。建议调整饮食结构，必要时服用参苓白术散、匹维溴铵片调节胃肠功能。
日常应注意避免久坐久站，腰部保暖，经期忌食生冷。若疼痛持续超过3天或伴随发热、血尿等需立即就诊。建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状，便于医生诊断。适量进行腰背肌锻炼如五点支撑法，但急性疼痛期禁止剧烈运动。饮食宜清淡，保证每日饮水量，泌尿系统问题患者可适当增加冬瓜、玉米须等利尿食物摄入。
