同房后腰疼可能与姿势不当、肌肉劳损、盆腔炎、腰椎间盘突出、泌尿系统感染等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后对症治疗。
1、姿势不当
同房过程中若长时间保持固定姿势或动作幅度过大，可能导致腰部肌肉过度拉伸或痉挛。这种情况引起的疼痛多为暂时性，可通过热敷和休息缓解。选择适合双方的体位，避免腰部过度受力是关键。
2、肌肉劳损
剧烈运动可能导致腰背肌群乳酸堆积或微小损伤，表现为酸胀钝痛。这类疼痛通常在1-3天内自行消退，期间可配合轻柔按摩促进血液循环。平时加强核心肌群锻炼能有效预防复发。
3、盆腔炎
女性出现同房后腰痛伴随下腹坠胀、分泌物异常时，需警惕盆腔炎症。病原体感染引发的炎症反应会刺激腰骶神经，可遵医嘱使用妇科千金片、金刚藤胶囊、盆炎净片等中成药配合抗生素治疗。
4、腰椎间盘突出
原有腰椎病变者在同房时椎间盘压力增大，可能诱发神经根受压症状。典型表现为放射性疼痛伴下肢麻木，需通过CT确诊。急性期可服用腰痛宁胶囊、根痛平颗粒等药物，配合腰椎牵引治疗。
5、泌尿系统感染
膀胱炎或肾盂肾炎患者同房后可能出现腰部绞痛伴尿频尿急。致病菌通过尿道逆行感染，需进行尿常规检查。可选用三金片、热淋清颗粒等中成药，配合左氧氟沙星片等抗生素治疗。
日常应注意同房前后清洁卫生，控制频率和强度，避免在疲劳状态下进行。腰痛持续超过48小时或伴随发热、血尿等症状时须立即就医。建议每年进行妇科检查或泌尿系统筛查，慢性腰痛患者可尝试中医推拿或艾灸调理。
