川贝枇杷膏一般不会导致拉肚子，但部分人群可能因体质敏感或服用不当出现胃肠不适。川贝枇杷膏由川贝母、枇杷叶等中药组成，具有润肺止咳功效，适用于肺热燥咳。
川贝枇杷膏的主要成分川贝母性微寒，枇杷叶性平，整体药性偏凉润。正常剂量下服用通常不会刺激胃肠黏膜，反而能缓解因肺热引起的咽喉干燥。若患者本身脾胃虚寒或对寒凉药物敏感，空腹服用或过量服用时可能出现轻微腹泻、腹痛等症状。这类人群建议饭后半小时服用，并减少单次用量至5-10毫升。
少数情况下，若川贝枇杷膏中含有蜂蜜等辅料，糖尿病患者或果糖不耐受者可能出现渗透性腹泻。购买时需注意查看成分表，选择无糖型制剂。储存不当导致药物变质也可能引发胃肠反应，开封后应冷藏并在1个月内用完。
服用期间应忌食辛辣油腻食物，避免加重胃肠负担。如出现持续腹泻或伴有发热、脱水等症状，应立即停用并就医。儿童、孕妇及慢性腹泻患者应在医师指导下使用，不可自行长期服用。
