血压140/80mmHg是否需要服用降压药需结合个体情况评估，多数情况下可先通过生活方式干预控制，少数情况需药物辅助。该血压值属于1级高血压范畴，可能与遗传、高盐饮食、肥胖等因素相关。
对于无糖尿病、心脑血管疾病等并发症的患者，通常建议优先调整生活方式。每日食盐摄入量控制在5克以下，增加芹菜、菠菜等富钾蔬菜的摄入，每周进行150分钟中等强度运动如快走或太极拳。超重者减轻体重5-10公斤可使收缩压下降5-20mmHg。同时需避免熬夜、情绪激动等诱发因素，定期监测血压变化。通过3-6个月的生活方式管理，部分患者血压可恢复正常范围。
若合并左心室肥厚、肾功能异常等靶器官损害，或经过3个月生活方式干预后血压仍持续超过140/90mmHg，则需考虑药物干预。临床常用降压药包括苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等，具体用药方案需由医生根据患者年龄、并发症等情况制定。妊娠期女性、双侧肾动脉狭窄等特殊人群用药需格外谨慎。
长期血压处于140/80mmHg可能增加动脉硬化风险，建议每日早晚各测量一次血压并记录，观察晨峰现象和夜间血压波动。中医认为此类血压多属肝阳上亢证，可配合菊花决明子茶辅助调理，但不可替代正规治疗。若出现头痛眩晕、视物模糊等症状应及时就医，避免自行调整药物剂量。
