凌晨三四点醒来难以入睡属于中医“不寐”范畴，可通过酸枣仁汤、归脾丸、天王补心丹等中成药调理。这类情况多与肝郁化火、心脾两虚、阴虚火旺等因素相关，需在医师辨证后选用药物。
1、酸枣仁汤：
适用于肝血不足型失眠，表现为醒后心悸烦躁。方中酸枣仁养肝安神，川芎调畅气血，知母清热除烦。该方能改善睡眠维持障碍，但需注意脾胃虚寒者慎用。
2、归脾丸：
针对心脾两虚导致的早醒，伴随乏力健忘。含党参、黄芪补益脾气，龙眼肉、远志养心安神。长期思虑过度者适用，服药期间忌食生冷油腻。
3、天王补心丹：
适宜阴虚火旺型失眠，见手足心热、口干舌燥。丹参、当归滋阴养血，五味子收敛心神。更年期潮热盗汗者可在医师指导下使用。
4、柴胡疏肝散：
调理肝郁气滞型早醒，伴胸胁胀闷。柴胡、香附疏肝解郁，陈皮理气和中。情绪波动明显者适用，需配合情志调节。
5、黄连阿胶汤：
用于心肾不交所致失眠，表现为心烦腰酸。黄连清心火，阿胶滋肾阴，黄芩辅助清热。老年肾阴亏虚者需调整配伍剂量。
除药物调理外，建议晚餐食用小米粥、百合莲子羹等安神膳食，避免浓茶咖啡。睡前可用40℃温水泡脚15分钟，配合按压涌泉穴。练习八段锦“摇头摆尾去心火”式有助于改善睡眠质量，保持规律作息时间更为关键。持续早醒超过两周或伴随情绪障碍时，需及时就医排查焦虑抑郁等潜在病因。
