鳖甲在中医理论中具有滋阴潜阳、软坚散结的功效，其补肾或伤肾的作用需结合具体体质和用法判断。
一、补肾作用
滋阴补肾
鳖甲性咸微寒，归肝、肾经，擅长滋补肾阴，适用于肾阴虚引起的潮热盗汗、腰膝酸软、头晕耳鸣等症状。现代研究显示，其含有的胶原蛋白、钙等成分可改善肾精亏虚。
配伍应用
与龟板、鹿茸粉等配伍可增强阴阳同调效果，对肾虚型耳鸣、颈动脉斑块等有辅助治疗作用。
二、潜在伤肾风险
适用禁忌
肾阳虚者禁用：鳖甲性寒，可能加重畏寒肢冷、夜尿频多等阳虚症状。
脾胃虚寒者慎用：易导致腹泻、腹胀，间接影响肾脏功能。
长期过量使用
含动物胶和钙质，过量可能增加肾脏代谢负担，尤其肾功能不全者需警惕高钙血症。
三、使用建议
辨证施治：肾阴虚者可遵医嘱使用，肾阳虚者应选择温补药材。
剂量控制：避免长期大量服用，孕妇及过敏体质者禁用。
综上，鳖甲对肾阴虚者有明确补益作用，但需严格区分体质和病症，错误使用可能适得其反。
