夫妻行房疼痛可能与阴道干涩、炎症感染、心理因素、器质性疾病或操作不当有关，需针对性处理。
1、阴道干涩：
激素水平下降或前戏不足导致润滑不足，引发摩擦疼痛。中医认为与肝肾阴虚相关，可服用六味地黄丸滋补肾阴，日常用枸杞、桑葚泡茶；局部使用含当归、芦荟的润滑剂；同房前尝试温水坐浴或足三里穴位按摩促进气血循环。
2、炎症感染：
阴道炎、宫颈炎等妇科炎症会引发黏膜充血疼痛。需白带检查确诊类型，细菌性感染可用苦参凝胶配合甲硝唑，霉菌性选用克霉唑栓联合黄柏洗液，支原体感染需口服阿奇霉素。治疗期间避免同房，内裤煮沸消毒。
3、心理障碍：
焦虑、创伤记忆或伴侣关系紧张会导致盆底肌痉挛性疼痛。建议练习腹式呼吸放松，针灸神门、三阴交穴安神解郁；夫妻共同接受心理咨询，逐步尝试凯格尔训练改善肌肉协调性。
4、器质病变：
子宫内膜异位症、盆腔粘连等疾病需妇科超声确诊。轻症用桂枝茯苓丸活血化瘀，中重度可能需腹腔镜手术；阴道狭窄者可进行渐进式扩张治疗，配合桃仁、红花煎汤熏洗。
5、操作因素：
姿势不当或动作剧烈易造成黏膜损伤。学习正确性知识，避免经期同房；事后可用金银花、野菊花煎水清洗；疼痛持续24小时以上需排除阴道裂伤。
日常多食用银耳、山药等滋阴食物，避免辛辣燥热之品；练习八段锦两手攀足固肾腰式改善盆腔血液循环；同房后热敷关元穴15分钟。若疼痛反复发作或伴随异常出血、发热，需及时排查肿瘤、性传播疾病等重症。保持适度运动增强体质，伴侣间充分沟通可减少心理性疼痛发生。
