中医治疗黄褐斑的方法主要有中药内服、中药外敷、针灸疗法、拔罐疗法、饮食调理等。黄褐斑多与肝郁气滞、气血不足、肾虚等因素有关，需结合个体体质辨证施治。
1、中药内服
根据辨证分型选用疏肝解郁、活血化瘀或滋补肝肾的方剂。肝郁气滞者可选用逍遥丸，成分包含柴胡、当归等，有助于调节情绪和气血运行。气血不足者适合服用八珍汤，含人参、白术等补益药材。肾虚患者可选用六味地黄丸，含熟地黄、山茱萸等滋补肾阴的成分。需在中医师指导下调整剂量和疗程。
2、中药外敷
采用具有美白淡斑功效的中药制成面膜或膏剂局部外敷。常用白芷、白茯苓、白芨等白色药材研磨成粉，与蜂蜜或蛋清调敷。三七粉配合珍珠粉可活血化瘀，抑制黑色素沉积。外敷前需清洁面部，过敏体质者应先在耳后测试。建议晚间使用，避免日光照射加重色斑。
3、针灸疗法
通过刺激肝俞、肾俞、三阴交等穴位调节内分泌。面部局部取穴如太阳、颧髎等配合远端取穴，采用平补平泻手法。每周治疗2-3次，10次为一疗程。针灸能改善局部血液循环，促进代谢废物排出。孕妇、出血体质者及面部感染者不宜采用。
4、拔罐疗法
在背部膀胱经走罐或定罐，重点作用于肝俞至肾俞区域。通过负压刺激疏通经络，调节肝肾功能。走罐时使用润滑介质减少皮肤摩擦，每次留罐5-8分钟。治疗后需保暖避风，皮肤敏感者可能出现暂时性瘀斑。可与针灸交替进行以增强疗效。
5、饮食调理
日常多食用富含维生素C的鲜枣、猕猴桃等水果，帮助抗氧化。黑芝麻、核桃等坚果类食物可滋补肝肾。避免辛辣刺激及光敏性食物如芹菜、香菜等。适量饮用玫瑰花、陈皮等代茶饮有助于疏肝解郁。长期坚持配合规律作息，能辅助改善色素代谢。
中医治疗黄褐斑需坚持3-6个月方能显效，治疗期间应做好防晒，使用物理防晒霜并佩戴遮阳帽。保持情绪舒畅，避免熬夜和过度疲劳。若色斑突然加深或扩散，应及时就医排除其他皮肤病。建议记录色斑变化情况，定期复诊调整治疗方案，配合适度运动促进气血运行。
