慢性萎缩性胃炎可通过调整饮食、根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、补充维生素及定期胃镜复查等方式治疗。慢性萎缩性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫因素、不良饮食习惯及药物刺激等原因引起。
1、调整饮食
避免食用腌制、熏烤及辛辣刺激性食物，减少高盐饮食摄入。适量增加新鲜蔬菜水果、优质蛋白如鱼肉和鸡蛋的摄入，采用少食多餐的进食方式。烹饪以蒸煮为主，避免油炸食品加重胃肠负担。
2、根除幽门螺杆菌
幽门螺杆菌感染是主要致病因素，需采用四联疗法根除。常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片和胶体果胶铋胶囊。治疗期间需严格遵医嘱完成疗程，避免耐药性产生。
3、保护胃黏膜
可使用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保护剂。这类药物能中和胃酸并在胃黏膜形成保护层，缓解上腹隐痛、胀满等症状。合并胆汁反流时可配合熊去氧胆酸胶囊改善消化功能。
4、补充维生素
胃黏膜萎缩可能导致内因子缺乏，引发维生素B12吸收障碍。需定期监测血清维生素B12水平，必要时肌注维生素B12注射液。同时补充叶酸片和复合维生素B片有助于改善胃黏膜修复。
5、定期胃镜复查
建议每1-2年进行胃镜及病理检查，监测胃黏膜萎缩程度和肠上皮化生情况。发现中重度异型增生时需考虑内镜下黏膜切除术。检查前需空腹8小时以上，术后2小时内禁食禁水。
慢性萎缩性胃炎患者需严格戒烟限酒，保持规律作息。避免长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片，必要时联合米索前列醇片保护胃黏膜。日常可饮用温蜂蜜水缓解胃部不适，但糖尿病患者需控制摄入量。出现呕血、黑便或体重骤降时须立即就医。
