专家提示 老人突然变得暴躁或者抑郁警惕这种病

“早餐刚吃完20分钟，老人家就追问为什么不给她吃早餐……”近日，黎女士带着本就患有抑郁焦虑症的母亲王女士求助精神康复门诊，怀疑其母亲患上阿尔茨海默病(又称老年痴呆症)。

抑郁焦虑会引起阿尔茨海默病?9月21日是第29个世界阿尔茨海默病日。让我们随专家一起了解这种被称为“记忆的橡皮擦”的疾病，学会如何预防、治疗。

黎女士介绍，她的母亲王女士今年65岁，患有抑郁焦虑症已有2年多。患病期间虽有服中西药控制调理，但母亲秉承“多吃药无益”理念，时不时出现自行停药的情况。最近，本就患有抑郁焦虑的母亲出现一些记忆力退化的症状。

“例如早餐刚刚吃过不到20分钟，就一直追问我是否吃早餐了，以及为什么不给她吃早餐……”黎女士说，发现母亲有异样后，她便上网搜集资料。可随着对阿尔茨海默病的深入了解，担心该病会给家庭带来沉重的经济负担，她也出现失眠等焦虑症状，于是带着母亲来到广州白云心理医院，母女两人双双求医。

从异常情绪看出“端倪”，抑郁暴躁或是早期症状

数据显示，目前中国约有1000万阿尔茨海默病患者。根据国际阿尔茨海默病协会的预测，到2050年中国患者人数将达2700万人。

“遗传、β-淀粉样蛋白生成和清除失衡、神经递质异常，是导致患上阿尔茨海默病的三大病因。”广州白云心理医院中医精神科副主任医师李利敏介绍，5%左右的阿尔茨海默病患者都有遗传倾向，一般一级亲属中有痴呆患者，其家属比一般人群发病率高4.3倍。

据了解，虽然阿尔茨海默病已有年轻化趋势，但随着年龄越大，患病风险也越大。而该疾病早期症状表现为记忆力衰退、出现抑郁和暴躁等异常情绪、变得孤僻等，很容易被误以为“人老了，容易忘事或性格变差”。

“若老年人存在心理健康问题，他的认知功能减退合并抑郁焦虑情绪的可能性更大。”李利敏提醒，根据2020年柳叶刀委员会发布的《痴呆症预防、干预和护理》报告，抑郁焦虑属于12个可改变的潜在痴呆相关风险因素之一。关注老年人的心理健康问题，是预防患病的重要预防措施。

图说：在功能磁共振的检查下发现，抑郁焦虑的情绪会直接改变大脑的功能。

药物和认知训练可改善症状，早发现早干预早治疗是关键

“中医治疗上，精神焦虑症与阿尔茨海默病病位相似，要对不同患者进行辨证施治。”李利敏说，虽然阿尔茨海默病目前不可逆转也无法终止，但药物和科学的认知训练可延缓病情发展过程，改善症状，维持或提高患者生活质量，早发现、早治疗和早干预非常重要。

如何进行预防?对于老年人，李利敏建议应心胸开朗豁达，勿多虑抑郁;起居作息要有规律;保持饮食合理，不宜摄入过多的盐和糖;戒烟、饮酒节制;坚持规律适当的体育运动，促进血液循环，对大脑具有积极的保健作用。

对于老年人的家人，李利敏则建议应根据老人的个性、爱好等情况，鼓励其多参加文娱活动，如打麻将、练书法、画画等，既陶冶情操，又锻炼脑力，有助于老年人智力的保持及预防痴呆的发生。

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