中医针灸减肥主要通过调节内分泌、促进代谢、抑制食欲等机制达到减重效果，具有无药物副作用、个体化调理等优势。
1、调节内分泌
针灸通过刺激特定穴位如足三里、三阴交等，可调节下丘脑-垂体-靶腺轴功能，改善胰岛素抵抗和瘦素敏感性。对于多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常导致的代谢紊乱，针灸能平衡雌激素、睾酮等激素水平，减少内脏脂肪堆积。临床常用电针配合耳穴压豆，每周治疗3次，连续干预8-12周可见效。
2、加速能量代谢
针刺中脘、关元等穴位能激活棕色脂肪组织，通过上调UCP-1蛋白表达增加产热耗能。研究显示针灸可使基础代谢率提升，促进甘油三酯分解为游离脂肪酸供能。配合埋线疗法延长穴位刺激时间，对顽固性肥胖患者效果更显著。
3、控制饥饿感
针灸耳部饥点、渴点及体穴内关，能调节ghrelin和PYY等胃肠激素分泌，延长胃排空时间。多数患者在治疗3-5次后出现食欲减退，尤其对甜食和高脂食物的渴求度下降。这种机制不同于药物强制抑制食欲，不会引发头晕、便秘等不良反应。
4、改善肠道菌群
针灸天枢、大横等腹部穴位可增加肠道双歧杆菌、阿克曼菌等有益菌数量，减少厚壁菌门比例。菌群代谢产生的短链脂肪酸能增强肠屏障功能，降低内毒素入血引发的慢性炎症，这对肥胖伴发的脂肪肝和胰岛素抵抗有改善作用。
5、协同减重方案
针灸与拔罐、穴位埋线等中医疗法联用可增强效果。临床常配合个性化饮食建议，如痰湿体质推荐薏苡仁山楂茶，气滞血瘀型建议玫瑰花陈皮饮。这种整体调理方式不仅能减重，还可同步改善痤疮、月经不调等肥胖相关症状。
针灸减肥需由专业中医师操作，根据体质辨证选穴，常规需要10-15次疗程。治疗期间应保持适度运动如八段锦、快走等，避免暴饮暴食。注意针灸并非万能，对病理性肥胖需联合西医诊疗，体重下降后仍需建立长期健康生活习惯防止反弹。
