成人舌苔发黄可能与口腔卫生不良、胃肠功能紊乱、肝胆疾病等因素有关。
1、口腔卫生不良
长期未彻底清洁舌面会导致舌苔增厚发黄，食物残渣与细菌混合形成黄色沉积物。建议使用软毛牙刷或专用舌苔刷轻柔清洁舌背，配合含氯己定的漱口水抑制细菌繁殖。若伴随口腔溃疡可短期使用复方氯己定含漱液，合并真菌感染时需遵医嘱使用制霉菌素含片。
2、胃肠功能紊乱
消化不良引起的胃火旺盛可导致舌苔黄腻，常见于慢性胃炎患者。表现为舌中部苔黄厚，伴腹胀嗳气。可尝试饮用陈皮山楂茶促进消化，症状持续需检查幽门螺杆菌。胃食管反流患者可能出现舌根黄苔，建议睡前3小时禁食并使用铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。
3、肝胆疾病
胆红素代谢异常时胆汁淤积可致舌苔黄染，多见于胆囊炎或轻度肝损伤。典型特征为舌苔均匀黄腻，可能伴巩膜黄染。需检查肝功能五项和腹部超声，急性期可遵医嘱使用消炎利胆片，慢性患者建议低脂饮食并补充水飞蓟素护肝。
4、呼吸道感染
细菌性咽炎或鼻窦炎产生的脓性分泌物倒流至舌面，可形成局部黄苔。常见舌根部位苔黄，伴咽喉异物感。急性期需用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，配合生理盐水鼻腔冲洗。长期慢性炎症建议检查鼻咽部CT排除结构异常。
5、特殊菌群失调
长期使用抗生素可能导致口腔念珠菌过度增殖，形成乳黄色伪膜样舌苔。需停用不必要的抗菌药物，用碳酸氢钠溶液漱口，严重者需口服氟康唑胶囊。糖尿病患者更易发生此类感染，应严格控制血糖水平。
日常应注意保持口腔清洁，早晚刷牙并轻柔刮除舌苔；饮食避免过烫辛辣刺激，多食用山药、薏米等健脾食材；戒烟限酒减少黏膜刺激；压力过大时可能出现暂时性舌苔变化，可通过冥想缓解焦虑。若黄苔持续两周以上或伴随体重下降、皮肤黄染等症状，应及时就诊消化内科或肝胆外科。
