子宫内膜增厚在中医辨证中主要分为肾虚血瘀型、气滞血瘀型、痰湿阻滞型、湿热蕴结型和气血两虚型五种证型。
1、肾虚血瘀型
肾虚血瘀型子宫内膜增厚多因先天禀赋不足或房劳过度导致肾气亏虚，冲任失调，瘀血内阻所致。常见月经量多色暗、经期延长、腰膝酸软等症状。治疗以补肾活血为主，可选用定坤丹、少腹逐瘀颗粒等中成药，配合针灸关元、三阴交等穴位调理。
2、气滞血瘀型
气滞血瘀型多因情志不畅、肝郁气滞导致气血运行受阻形成瘀血。表现为经前乳房胀痛、经血色暗有块、小腹刺痛等。治疗宜疏肝理气、活血化瘀，常用血府逐瘀胶囊、逍遥丸等药物，可配合玫瑰花、陈皮等代茶饮。
3、痰湿阻滞型
痰湿阻滞型多因脾虚失运、水湿内停，聚湿成痰阻滞胞宫所致。常见经期延后、经质黏稠、白带量多黏腻等症状。治疗需健脾化痰、利湿调经，可选用苍附导痰丸、二陈丸等方剂，饮食宜少食肥甘厚味。
4、湿热蕴结型
湿热蕴结型多因外感湿热或饮食不节导致湿热下注胞宫。表现为经血紫红黏稠、带下黄臭、阴部灼热等。治疗宜清热利湿、凉血调经，常用妇科千金片、龙胆泻肝丸等药物，可配合薏苡仁、赤小豆食疗。
5、气血两虚型
气血两虚型多因久病体虚或失血过多导致气血不足，胞宫失养。常见月经色淡质稀、经期缩短、面色萎黄等症状。治疗需益气养血、调补冲任，可选用乌鸡白凤丸、八珍益母丸等方剂，配合黄芪、当归等药膳调理。
中医治疗子宫内膜增厚需根据具体证型辨证施治，同时注意调节情志、规律作息、适度运动。饮食宜清淡营养，避免生冷辛辣刺激之物。建议在专业中医师指导下进行药物调理，定期复查子宫内膜情况，若出现异常出血或腹痛加重应及时就医。
