久坐族要防“蚯蚓腿”找南京太乙堂王炳忠主任

发布时间:2021-03-02 15:09:17 大众网聊城

一些年轻女性因为自己的“蚯蚓腿”苦恼不已,小腿上突出、蜿蜒、迂曲的血管让双腿的美丽大打折扣。这样的病症并不少见,特别是体力劳动者和久坐桌前的办公室人员,患者众多。这个烦人的病如何产生的,又有何危害,该如何防治呢?今天我们特地采访了南京太乙堂中医院血管外科的王炳忠主任。

他说,“蚯蚓腿”即下肢静脉曲张,也叫大隐静脉曲张,是一种常见、多发的血管疾病,下肢静脉曲张虽不致命,但会导致“老烂腿”、下肢深静脉血栓形成、静脉炎等严重的并发症的发生,还应及早预防、治疗下肢静脉曲张。


20%成年人会得静脉曲张

“久坐族”易中招

王炳忠主任介绍,在各种血管疾病中,下肢静脉曲张所占比例最大,高达90%以上。下肢静脉曲张从外观上来看,多表现为扭扭曲曲像蚯蚓一样的青筋突起,有时还会出现小腿皮肤萎缩、脱屑、色素沉着等。单纯的下肢静脉曲张属于血液倒流性疾病,正常下肢静脉血流方向是由脚趾流向大腿根部方向,跟下肢静脉压力增大有很大关系,除先天性的静脉壁薄弱以外,不良的生活习惯、职业特性都有可能诱发静脉曲张。

资料显示,20%的成年人会发生静脉曲张,男性的发病率高于女性。除遗传因素外,长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘、肥胖等后天因素,都会使瓣膜承受过度压力,有可能诱发静脉曲张。

一般来说,都市白领、IT人士从事脑力劳动较多,较少从事体力劳动,为什么也容易患上静脉曲张呢?王炳忠主任解释,办公族很容易一坐一整天,血液淤堵在下肢,日积月累就会破坏静脉瓣膜,产生静脉压过高,进而发展为静脉曲张。

王炳忠主任提醒,如果经常觉得腿部沉重、酸胀、不舒服,而且到了晚上比白天更疼、更肿,就要注意是否得了静脉曲张。通常来说,肉眼就能识别出疾病的轻度、中度和重度,血管弯弯曲曲鼓出来,多为轻、中度,如果同时伴随局部皮肤红肿、瘙痒、疼痛、发黑,说明已经有并发症并且比较严重,需要及早就医治疗。

“EVLT”激光超微创疗法比传统疗法更快更安全

严重的静脉曲张可能诱发血栓、静脉炎等,需要采取手术治疗。手术的方法很多,如传统大隐静脉高位结扎或抽剥手术、注射血管硬化剂和压迫疗法等。临床中,治疗静脉曲张的各类手术已相当成熟,风险较小。不过对于老年人来说,可能会因患有心脏病、高血压等慢性疾病体质较差,围术期麻醉风险较大,因此一般不适宜做传统的剥脱手术,应采用创伤小、恢复快的微创激光疗法。

王炳忠主任说,传统的抽剥术由于切口长,创伤大,痛苦多,使得病人的住院时间一般在一周左右。另外,传统的麻醉方式也使得患者在术后的不良反应较多,需要长时间卧床。他特别推荐了太乙堂目前正在应用的“EVLT静脉腔内激光治疗术”。

这是一种把激光光纤放置在大隐静脉曲张的部位,激光仪器发射激光通过光纤传输激光于静脉腔内,激光转换为热能,将静脉内膜损伤,术后再结合物理措施达到治疗曲张静脉的目的。

这种疗法一是精准定位弥补了传统手术的不足和弊端,搭配高生物活性分子态完整提取的多种中药成分,强力修复静脉瓣膜;二是不留疤,损伤小,术后7天明显改变,患伤部位便可恢复到平滑肌肤的状态;;三是整台手术通过仅30分左右,无创伤,无疼痛;四是治疗过程安全可靠,创面无出血,术后恢复快,减少患者的住院时间;五是黄金定点介入直达病灶,闭合病变血管,避免二次伤害。

技术虽好,但操作手术的人才是重点。“就像一把好剑,只有在剑客的手中才能发挥出它的威力!EVLT静脉腔内激光治疗术对操作者的技术要求极高,经验和火候都必须到位,才能使整台手术完美落幕。”

记者随手取了两份今年的病例,上面非常详细地记录了两位病人接受EVLT静脉腔内激光治疗的过程。其中一位是南京鼓楼区56岁的鲁大叔,年轻时发现右小腿内侧有一处类似囊肿的东西,当时没当回事,直到现在形成“蚯蚓腿”,行走不便,疼痛难忍。今年2月来四院检查,被确诊“右侧大隐静脉曲张伴血拴性静脉炎、下肢动脉硬化性闭塞症”。在王炳忠主任建议下,接受EVLT静脉腔内激光治疗术,一周后痊愈出院,行动如常,至今未复发。

王炳忠主任说:“EVLT静脉腔内激光治疗术是迄今为止治疗静脉曲张损伤最小、时间短、安全性高、名副其实的微创技术。它从根源上杜绝了静脉曲张的复发,极大减轻了病人的痛苦。太乙堂引进该技术,立刻受到了广大患者的关注。需要提醒患者朋友们的是,因为体质等原因,并非所有患者都适合该项技术,患者必须在正规医院,由专业医师指导进行诊疗。”


避免久坐久站

三招保健操预防静脉曲张

预防静脉曲张,要注意在生活中养生良好的生活习惯。避免长期站立或坐着,应让脚经常抬一抬、运动一下;避免不了长期站立时,不要总用两条腿一起支撑全身重量,可以稍有侧重,让两条腿轮换休息。养成每天平躺后高抬腿的姿势,维持膝盖弯曲,促进血液循环。保持正常体重,不能超重,过重会使腿部静脉负担增加。避免提超过10公斤的重物。出现轻度静脉曲张症状的,每晚自我检查小腿是否有肿胀情况,不要用超过40度的热水洗澡或泡脚,泡脚时间应小于20分钟。

此外,王炳忠主任还推荐了一套防止静脉曲张的保健操:

1、曲腿运动:躺下后全身放松,两臂平直放在身体两侧,两腿伸直,然后双腿蜷起,大腿尽量贴于胸腹部,膝关节弯曲,然后双腿向上伸,再慢慢放下,恢复平卧。可连续做15—20次,也可单腿左右腿交替各做15—20次。

2、弯足趾运动:弯曲双足趾,再伸直足趾,反复做3秒,也可左右足交替各做30秒。

3、踝关节运动:足踝内旋、外旋,再转动踝关节,反复做30秒。然后伸平足背,弯曲足背,再转动踝关节,反复做30秒。可左右脚交替各做60秒。这些都可以让小腿的肌肉加强收缩,减少静脉血液聚集,以缓解和治疗下肢静脉曲张。

【名医风采】


王炳忠血管外科主任

南京太乙堂中医院血管外科专家组组长

MDT多学科联合会诊专家组组长

原解放军第454医院专家

原南京市红十字医院静脉曲张主任

专家简介:

军医学校毕业,后进入南京医学院深造。在三十多年医疗实践中,潜心钻研,不断丰富医学知识和临床诊治经验,其论文和事迹多次在军内外杂志上报道。长期专研血管外科领域学术、专注静脉曲张非手术治疗研究,及时掌握世界医学前沿信息,。

擅长:治疗下肢静脉曲张、糖尿病足、脉管炎、褥疮(压疮)、、下肢溃疡病、老烂腿等。

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