艾灸后发冷多数属于正常排病反应，可能与体内寒邪外排、气血调整、经络疏通、体质差异、操作不当等因素有关。
1、寒邪外排：
艾灸通过温热刺激促进体内寒湿排出，部分人群在寒邪外散过程中会出现短暂发冷现象。中医认为“正邪交争”时体表温度可能暂时降低，常见于长期阳虚或寒湿体质者。此类情况通常伴随打喷嚏、流清涕等类似感冒症状，持续1-2天可自行缓解。
2、气血调整：
艾灸加速气血运行时会重新分配体内能量，当气血集中向内调理脏腑时，体表可能出现暂时性温度下降。这种现象多发生在调理脾胃虚寒或妇科问题时，建议配合饮用生姜红糖水辅助温通。
3、经络疏通：
经络淤堵严重者在艾灸后可能出现“通而暂寒”的反应。当艾热推动淤堵的气血运行时，局部会先产生凉意而后转暖，常见于肩颈或腰腿部位。此时可配合轻拍经络帮助气血通行。
4、体质差异：
阴虚体质者艾灸后更易出现发冷反应。因阴液不足者接受纯阳之艾热后，可能出现阴阳暂时失衡现象。这类人群建议选择滋阴穴位如三阴交配伍，单次艾灸时间控制在15分钟以内。
5、操作不当：
艾灸过程中暴露过多皮肤、艾条距离过远、灸后立即接触冷水等情况都会引发寒意。正确操作应保持环境温暖避风，灸后2小时内避免洗澡，阳虚者可艾灸后贴敷暖脐贴巩固阳气。
艾灸后持续发冷超过3天或伴随严重乏力、腹泻时需警惕阳气过耗，应暂停艾灸并咨询中医师。日常可食用当归生姜羊肉汤、桂圆红枣茶等温补膳食，配合八段锦“两手托天理三焦”式导引气血。冬季艾灸建议选择上午阳气升发时段，灸后穿高领衣物保护大椎穴，避免直接吹风。体质敏感者初次艾灸应从足三里、关元等保健穴开始，循序渐进调整灸量和时长。
