婴儿手心脚心发热可能与生理性因素或病理性因素有关，常见原因有环境温度过高、穿衣过多、活动后产热增加、感染性疾病、代谢异常等。若伴随精神差、食欲减退等症状，需警惕发热性疾病。
1、环境温度过高
婴儿体温调节中枢发育不完善，当所处环境温度超过28℃或包裹过厚时，体热难以散发，可能出现手心脚心发热。家长需调节室温至24-26℃，选择透气棉质衣物，避免使用电热毯等持续热源。监测腋温不超过37.3℃属于正常生理现象。
2、活动后产热增加
婴儿哭闹、哺乳或肢体活动时，肌肉收缩会产生热量。此时手脚作为外周循环丰富的部位可能暂时发热，安静休息15-30分钟后多可自行缓解。家长无须过度干预，但需避免剧烈活动后立即包裹厚重衣物。
3、脱水热
喂养不足或腹泻导致体液丢失时，婴儿可能出现一过性体温升高，伴随尿量减少、口唇干燥。可遵医嘱口服补液盐散Ⅲ补充电解质，母乳喂养者增加哺乳频次。每日尿湿6-8片尿不湿为正常hydration指标。
4、病毒感染
呼吸道合胞病毒、肠道病毒等感染初期可能仅表现为四肢末端发热，随后出现鼻塞、咳嗽或腹泻。可遵医嘱使用小儿豉翘清热颗粒、小儿柴桂退热颗粒等中成药，或布洛芬混悬滴剂等退热药。家长需观察有无皮疹、抽搐等重症表现。
5、甲状腺功能亢进
先天性甲亢患儿因代谢率增高，常出现持续性手心脚心发热伴多汗、心率增快。需通过甲状腺功能五项确诊，治疗可选用甲巯咪唑片等抗甲状腺药物。此类患儿需定期监测TSH水平和生长发育曲线。
建议家长每日监测婴儿体温2-3次，采用腋下电子体温计测量。保持室内空气流通，哺乳期母亲避免进食辛辣刺激食物。若发热超过38.5℃持续24小时，或伴随拒奶、嗜睡、前囟膨隆等症状，需立即就医排查脑膜炎等严重疾病。平时可通过温水擦浴、减少衣被等物理方式帮助散热，禁止使用酒精擦浴或擅自服用退热药。
