4岁宝宝纳差可通过调整饮食结构、补充益生菌、中医推拿、穴位贴敷、服用健脾药物等方式调理脾胃。纳差可能与饮食不当、脾胃虚弱、积食、肠道菌群失调、慢性疾病等因素有关，通常表现为食欲减退、腹胀、大便异常等症状。
一、调整饮食结构
减少油腻、生冷及高糖食物摄入，增加小米粥、山药泥、南瓜等易消化食材。采用少量多餐原则，每日4-5餐，每餐分量控制在100-150克。烹调方式以蒸煮为主，避免煎炸。可搭配山楂水、陈皮水等促进消化。
二、补充益生菌
选择儿童专用益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等，帮助改善肠道微生态平衡。可与温牛奶或米汤同服，避免与抗生素同用。持续补充2-4周，观察排便及食欲变化。
三、中医推拿
每日晨起顺时针摩腹5分钟，配合补脾经（拇指桡侧缘向心推300次）、揉板门（手掌大鱼际揉按200次）。捏脊疗法自尾椎至大椎穴提捏3-5遍，注意力度轻柔皮肤微红即可。建议家长在专业医师指导下学习规范手法。
四、穴位贴敷
选用丁香、吴茱萸等中药研粉调糊，敷贴于中脘、神阙、足三里等穴位，每次2-4小时。皮肤敏感者需缩短贴敷时间或改用防过敏敷料。注意观察是否出现皮肤瘙痒、红肿等不良反应。
五、服用健脾药物
可在医生指导下使用醒脾养儿颗粒、小儿健脾颗粒、芪斛楂颗粒等中成药。西药可考虑复合消化酶如胰酶肠溶胶囊，但须严格遵医嘱控制疗程。避免自行服用消食片类含山楂成分的药品。
调理期间保持规律作息，每日保证1-2小时户外活动。注意观察宝宝舌苔变化，若出现厚腻苔或地图舌应及时复诊。避免强迫进食造成心理压力，可通过趣味餐具、亲子共餐等方式提升进食兴趣。持续2周未见改善或伴随发热、呕吐等症状时，需排查幽门螺杆菌感染、微量元素缺乏等病理性因素。
