高血压患者刮痧需谨慎，血压高时刮痧可能有一定辅助作用但存在禁忌。刮痧禁忌主要有颈部大动脉处禁刮、血压过高时禁刮、皮肤破损处禁刮、凝血功能障碍者禁刮、急性发作期禁刮。
1、颈部禁刮：
颈部两侧有人体重要的大动脉血管，刮痧时若操作不当可能刺激血管导致血压骤升。特别是颈动脉窦部位受到压力时可能引发反射性心率减慢，对高血压患者存在风险。建议选择肩背部等肌肉丰厚区域进行刮痧，避开颈部危险区域。
2、高压禁刮：
当血压超过160/100mmHg时不宜进行刮痧治疗。刮痧过程中可能因疼痛刺激引起交感神经兴奋，导致血压进一步升高。建议血压控制稳定在140/90mmHg以下时，在医师指导下进行适度刮痧。
3、破损禁刮：
皮肤有破损、溃疡、皮疹等病变时禁止刮痧，以免造成感染或加重皮肤损伤。高血压患者常伴有微循环障碍，皮肤修复能力较差，更需注意保护皮肤完整性。刮痧前应仔细检查操作部位皮肤状况。
4、凝血障碍禁刮：
服用抗凝药物或存在凝血功能障碍的高血压患者禁止刮痧。刮痧可能导致皮下毛细血管破裂出血，这类患者出血风险显著增加。长期服用阿司匹林等抗血小板药物的患者也需特别注意。
5、急性期禁刮：
高血压急症或合并心脑血管疾病急性发作期禁止刮痧。此时患者身体状况不稳定，任何外界刺激都可能加重病情。建议在疾病稳定期，经专业中医师评估后再考虑是否适合刮痧治疗。
高血压患者刮痧需在专业医师指导下进行，建议配合中药调理、穴位按摩等更安全的中医疗法。日常可饮用菊花决明子茶辅助降压，饮食宜清淡少盐，适当练习八段锦等柔和运动。保持规律作息和情绪平稳对血压控制尤为重要，若出现头晕头痛等不适症状应立即停止刮痧并就医检查。刮痧后注意保暖避风，及时补充温水促进代谢废物排出。
