高低眉通常不会直接导致大小眼，但可能因面部肌肉失衡或骨骼发育异常间接影响眼型对称。大小眼的形成主要与眼睑提肌功能异常、先天发育差异或后天外伤等因素有关。
高低眉多由单侧额肌过度收缩或眉周组织松弛造成，常见于长期单侧挑眉、睡姿压迫或面神经麻痹等情况。当眉弓高度差异超过3毫米时，可能通过改变上眼睑皮肤张力间接影响双眼睁开幅度，但这种情况在临床中较为少见。中医认为眉毛高低与肝胆经气血失调相关，可通过针灸阳白穴、推拿攒竹穴配合菊花决明子茶调理。
若同时存在明显的大小眼症状，需考虑先天性上睑下垂、眼外肌麻痹或眼眶骨折等病理因素。这类情况往往伴随瞳孔暴露率差异超过20%、视物重影或代偿性抬头纹等症状。建议通过眼科裂隙灯检查、眼眶CT排除重症肌无力等神经系统病变，必要时可采用提上睑肌缩短术矫正。
日常可进行眉眼对称训练：双手食指轻压两侧眉弓，缓慢做同步抬眉动作10次；用艾条悬灸双侧太阳穴改善局部循环；饮食避免过量摄入生冷食物以免加重气血瘀滞。若三个月内高低眉进展伴随视力变化，应及时至眼科与中医针灸科联合诊疗。
