小朋友喝中药需注意剂量控制、药材选择、服用方式、体质辨识和不良反应监测，禁忌包括避免毒性药材、空腹服用、长期滥用、随意配伍和忽视过敏史。
一、剂量控制
儿童脏腑娇嫩，中药剂量需严格按体重或年龄折算，通常为成人量的三分之一至二分之一。煎煮时药液浓缩至50-100毫升为宜，避免过量加重胃肠负担。建议使用专用儿童量杯分次服用，3岁以下幼儿可少量多次喂服。
二、药材选择
优先选用药食同源类平和药材如山楂、麦芽、山药等，禁用朱砂、雄黄等毒性药材。含麻黄、附子等峻烈药材需炮制减毒，苦寒类药物如黄连连续使用不超过3天。建议选择颗粒剂或糖浆剂改善口感。
三、服用方式
汤药宜温服，饭后半小时服用减少刺激。可添加少量蜂蜜或冰糖调味，但糖尿病患儿禁用。服用后漱口避免牙齿染色，呕吐患儿可采用滴管喂服。服药期间忌食生冷油腻。
四、体质辨识
需中医师辨证后用药，阳虚体质慎用清热药，过敏体质避开蝉蜕、僵蚕等动物药。反复呼吸道感染患儿可配伍黄芪、太子参等扶正药，积食患儿宜搭配焦三仙消食。
五、不良反应监测
服药后观察是否出现皮疹、腹泻、嗜睡等异常，含钩藤、天麻等药物注意血压变化。出现恶心呕吐应立即停服，金银花等寒凉药可能引发腹痛。记录服药反应供复诊参考。
儿童服用中药期间应保持饮食清淡，适量增加米粥、南瓜等易消化食物。避免与绿豆、萝卜等解药性食物同食，服药后1小时内不宜剧烈运动。建议建立服药记录卡，标注用药时间、剂量及反应。体质虚弱患儿可配合小儿推拿增强药效，如捏脊、摩腹等手法。若需长期用药，每两周复诊调整方剂，切忌自行增减药材。出现拒药情况时，可通过讲故事、奖励机制等方式引导，切勿强行灌服以免呛咳。
