眼肌麻痹针灸治疗一般需要2-4周见效，完全恢复可能需要1-3个月，实际疗程受病情轻重、针灸方案、个体差异、基础疾病及配合治疗程度等因素影响。
1、病情轻重：
轻度眼肌麻痹如单纯外展神经麻痹针灸2-3周可见明显改善；重度麻痹如动眼神经完全性麻痹需持续治疗8-12周。发病初期介入针灸效果优于病程较长者，若伴随复视或眼球固定等症状，需延长治疗周期。
2、针灸方案：
常规取睛明、攒竹、太阳等眼周穴位配合远端合谷、足三里，每日1次或隔日1次。采用电针刺激可缩短20%-30%疗程，若结合温针灸或刺络放血疗法，对气血瘀滞型麻痹疗效更显著。
3、个体差异：
青少年患者因代谢旺盛，通常比中老年患者恢复快1-2周。阳虚体质者需配合艾灸命门穴提升疗效，痰湿体质者建议先进行刮痧祛痰再行针灸。
4、基础疾病：
糖尿病性眼肌麻痹需同步控制血糖，疗程延长至3-6个月；外伤性麻痹若合并眶骨骨折，需待骨伤稳定后再行针灸。高血压患者应避免强刺激手法。
5、配合治疗：
同步进行眼球运动训练如米字操可加速康复，配合服用补阳还五汤等益气活血方剂能缩短1-2周疗程。治疗期间需避免熬夜及过度用眼。
建议治疗期间每日热敷眼周10分钟促进血液循环，饮食多摄取富含维生素B1的糙米、猪肝等食物，避免生冷油腻。恢复期可练习八段锦摇头摆尾去心火式改善眼部气血循环。若治疗4周未见改善或出现眼睑下垂加重，需及时复查排除重症肌无力等器质性疾病。针灸后2小时内避免冷水洗脸以防寒邪入侵，治疗全程需保持情绪舒畅以防肝气郁结影响疗效。
