川贝枇杷膏通常不会伤脾胃，但长期过量服用可能影响消化功能。川贝枇杷膏由川贝母、枇杷叶等中药组成，具有润肺止咳的功效，适用于肺热燥咳。若脾胃虚寒者长期服用，可能出现食欲减退、腹胀等不适。
川贝枇杷膏中的川贝母性微寒，枇杷叶性平，整体药性偏凉润。正常剂量短期使用时，多数人不会出现脾胃不适。该药膏含糖量较高，可能刺激胃酸分泌，空腹服用可能引起反酸。脾胃虚弱者服用后若出现腹泻、畏寒等症状，应减量或停用。
部分人群服用川贝枇杷膏后可能出现脾胃不适。慢性胃炎患者服用可能加重胃黏膜刺激，糖尿病患者需注意含糖量可能影响血糖。儿童、孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用，避免与其他寒凉药物同服加重脾胃负担。
服用川贝枇杷膏期间建议饭后半小时温水送服，避免与辛辣油腻食物同食。脾胃虚寒者可搭配生姜水送服以中和药性，出现持续腹痛或便溏时应及时就医。日常可配合山药、红枣等健脾食材调理，咳嗽症状缓解后应停用中成药。