长期用花椒生姜泡脚可能引发皮肤刺激、过敏反应或加重足部疾病。花椒和生姜均含有挥发性成分，过度使用可能破坏皮肤屏障功能。
花椒中的柠檬烯和生姜中的姜酚具有较强刺激性，频繁接触可能导致足部皮肤干燥脱屑。部分人群会出现局部红肿热痛等接触性皮炎表现，伴随瘙痒或灼烧感。皮肤屏障受损后更易继发细菌感染，诱发毛囊炎或足癣复发。糖尿病患者外周循环较差，高温刺激可能加重末梢神经病变。
过敏体质者接触花椒中的β-石竹烯或生姜中的姜烯酚后，可能诱发荨麻疹或湿疹样改变。原有足部真菌感染的患者，温热环境会促进微生物繁殖。静脉曲张人群长时间高温泡脚可能加重血管扩张。孕妇使用可能因血液循环加速引发宫缩风险。
建议每周使用不超过3次，水温控制在40℃以下，时间限制在15分钟内。泡脚后立即擦干并涂抹保湿霜，出现红斑瘙痒应停用。合并糖尿病、静脉曲张或皮肤破损者须咨询医生。可交替使用温水泡脚或添加温和的中草药如艾叶。保持足部清洁干燥，选择透气的棉袜有助于减少不良反应。