颈椎病艾灸需注意穴位选择、温度控制、体质辨识、时间把控和禁忌人群五大要点，合理操作可缓解颈部疼痛、僵硬等症状。
1、穴位选择：
主选大椎穴第七颈椎棘突下、风池穴枕骨下两侧凹陷处及肩井穴肩峰与大椎连线中点。大椎穴为督脉要穴，艾灸可升发阳气；风池穴属足少阳胆经，改善头颈供血；肩井穴疏通肩颈气血。配穴可加天柱穴后发际正中旁开1.3寸和阿是穴压痛点，但需避开颈动脉和脊髓区域。
2、温度控制：
采用温和灸法，艾条距离皮肤3-5厘米，以局部温热无灼痛为宜。颈椎皮肤较薄，需防止烫伤起泡。建议使用艾灸盒或隔姜灸鲜姜切片垫于皮肤与艾炷间，既保持药效渗透又降低风险。若出现皮肤潮红需立即调整距离，灼痛感持续应中止操作。
3、体质辨识：
阴虚火旺者表现为口干舌燥、潮热盗汗慎用艾灸，以免加重虚火；气血两虚者宜配合补益中药。实证型颈椎病疼痛剧烈、拒按可每日灸1次，虚证型隐痛、喜按隔日灸更佳。艾灸前后饮用温水避免津液耗伤。
4、时间把控：
单次艾灸每穴10-15分钟，总时长不超过30分钟。最佳时段为上午9-11点阳气升发时，避免晚间艾灸扰动阳气。急性发作期可连续灸3-5天，慢性期每周2-3次，10次为1疗程。灸后4小时内勿碰冷水，防止寒邪入侵。
5、禁忌人群：
颈部皮肤破损、高热患者、孕妇及严重高血压患者禁用。糖尿病患者因皮肤敏感需专业医师操作。艾灸时出现头晕、恶心等晕灸反应，应立即停灸并按压合谷穴。合并椎动脉型颈椎病者，艾灸风府穴可能诱发眩晕，需格外谨慎。
颈椎病艾灸调理需配合颈部保暖，避免空调直吹。日常可做"米字操"头部缓慢写米字活动颈椎，睡眠时选择10-12厘米高度枕头。饮食宜温补肝肾，推荐杜仲猪骨汤杜仲15克、猪脊骨300克炖煮或黑豆核桃粥黑豆30克、核桃仁10克、粳米60克。长期伏案工作者每小时应活动颈部，结合八段锦"双手托天理三焦"动作拉伸肩颈。若艾灸后症状加重或出现上肢麻木，需及时就医排除颈椎间盘突出等器质性病变。