武汉国粹中医馆陈向荣:治癌，必须牢记四个用药禁忌

中医治癌除了要做到辨证精准外，还应注意用药的合理性。辨证精准是中医癌的前提与依据，而正确地遣方用药则是取效的关键因素。武汉国粹中医肿瘤首席专家、中国抗癌协会抗癌药物专业委员会常务委员陈向荣主任在中医肿瘤治疗遣方用药上有很高的造诣，认为：中药抗癌处方组成的合理与否，与治疗效果密切相关。中医治癌必须牢记四个用药禁忌，确保治疗取得预期效果。

一忌长期或过量使用活血药

陈向荣主任介绍说，癌症的病因病机之一是淤血，因《医林改错》明确指出“结块者，必有形之血也”，所以中医在治疗肿瘤时，常使用活血化瘀之法，而且在临床上收到了较好的效果。但陈向荣主任提醒说，只有肿瘤尚未切除或确有血瘀之象，而且患者身体尚实时才可适合使用行气通络、活血化瘀类药品。如患者肿瘤已经切除，或是肿瘤已经发生多处转移且患者体质虚弱，则应尽量少用或不用活血之品。因为长期使用活血药或过量使用活血药，不但存在使病体更虚的可能，甚至还会激活癌细胞，造成血行转移加速，或是引起复发。

二忌大量使用以毒攻毒药

以毒攻毒是攻癌祛邪的主要方法之一，但陈向荣主任提醒说，中医在使用攻毒法时，应注意根据患者的病位、病程及体质的强弱，确定使用何种攻毒药物，同时应注意不可过量使用攻毒药，因为凡是“以毒攻毒”的药物都具有相当的毒性，而它们的有效剂量与中毒剂量又很接近，所以如果过量使用而又不以其它药物佐之，容易使本来已十分虚弱的身体雪上加霜，导致病情趋向恶化。

三忌大量使用泻下药

古人云：“凡治病，总宜使邪有出路。宜下者，不泄之不得下也；宜外出者，不散之不得外出也。”陈向荣主任认为邪毒瘀阻体内，亦可从内而出，外出的通道就是人体与外界的通道。如遇恶性胸水、腹水积甚者，宜使用泻下药予以攻伐，使水邪有出路。但应注意肿瘤是一种全身性消耗疾病，癌细胞在生长繁殖过程中，大量消耗着机体内的能量和营养物质，易造成体内空虚，所以不宜大量使用泻下药，以免伤害患者正气，导致其免疫功能和抵抗力急剧下降，引发不良后果。

四忌过量使用补药

陈向荣主任介绍说，肿瘤形成的一个重要原因是正气不足，而癌毒形成后，反过来又会损害患者体内的正气，使其表现出脏器虚损及全身性的体质下降，所扶正培本是中医治癌的重要手段之一。但必须注意的是，扶正培本药在临床上可分为补气、补血、补阴、补阳四大类，在药性上又有寒、热、温、凉之区别，所以中医治癌在补药使用上同样应注意适而可止，切忌滥用。

除了以上四个用药禁忌外，陈向荣主任认为用药如用兵，中医治癌还应审时度势，把握以下二个关键时机：一是手术后。手术会造成患者气血亏虚，此时利用中医中药进行调理，可让身体得到较快的康复。

二是放化疗后。放射导致的炎症和纤维化会给患者带来痛苦，甚至会危及生命，中医药可以减轻这些不良反应。化疗在杀伤肿瘤细胞的同时，也会损伤到人体的正常细胞，可致人体骨髓造血功能下降，并出现恶心、呕吐、腹泻等严重的胃肠道反应。另外有些化疗药物还有神经性的毒性，可引起肢体感觉迟钝或感觉异常。使用中医药进行辅助治疗可起到减毒增效作用。

临床实践证明，在中医治癌过程中如果能够牢记以上四个用药禁忌，切实把握用药时机，就能取得满意的效果，帮助患者实现提高生活质量和抑癌保命的目标。

【名医档案】

陈向荣主任：湖北省国粹中医肿瘤首席专家、中国抗癌协会抗癌药物专业委员会常务委员、中国抗癌协会传统医学专业委员会委员、湖北省抗癌协会专业委员。出身于五代中医世家，从事中医治疗恶性肿瘤临床工作40余年，曾在中国科学院中医研究院深造，医道深厚，辨证独到。擅长利用中医辨证治疗中晚期肿瘤，延长带瘤生存时间，使部分无法手术和放化疗的癌症患者延长生存期、提高生存质量，在中医治疗中晚期肿瘤领域取得显著成绩，深受患者信赖。

擅长治疗肺癌、胃癌、食道癌、肝癌、鼻咽癌、骨癌、乳腺癌、宫颈癌、淋巴癌、膀胱癌、前列腺癌、甲状腺癌、胆管癌、胰腺癌、肠癌等各种中晚期恶性肿瘤。