肾阴虚和肾阳虚是中医理论中肾虚的两种常见类型，主要区别在于症状表现和病理机制。肾阴虚主要表现为阴虚内热，肾阳虚主要表现为阳虚外寒。
1、肾阴虚
肾阴虚通常由长期熬夜、过度劳累、久病耗伤阴液等因素引起，主要表现为潮热盗汗、五心烦热、口干咽燥、头晕耳鸣、腰膝酸软等症状。男性可能出现遗精早泄，女性可能出现月经量少或闭经。治疗肾阴虚需滋阴降火，常用药物有六味地黄丸、知柏地黄丸、左归丸等。日常应避免辛辣刺激食物，适当食用银耳、百合、黑芝麻等滋阴食材。
2、肾阳虚
肾阳虚多因年老体衰、久病伤阳、房劳过度等因素导致，常见症状为畏寒肢冷、面色苍白、精神不振、腰膝冷痛、夜尿频多等。男性可能出现阳痿滑精，女性可能出现宫寒不孕。治疗肾阳虚需温补肾阳，常用药物有金匮肾气丸、右归丸、桂附地黄丸等。日常应注意保暖，适量食用羊肉、韭菜、核桃等温补食物。
3、舌脉差异
肾阴虚患者舌质红、舌苔少或无苔，脉象细数；肾阳虚患者舌质淡胖、舌苔白滑，脉象沉迟。这是中医辨证的重要依据，需由专业中医师通过望闻问切综合判断。
4、发病特点
肾阴虚多见于青壮年，与现代社会压力大、作息不规律密切相关；肾阳虚则多见于中老年人，与机体自然衰老过程相关。两类肾虚可能相互转化或同时存在，形成阴阳两虚的复杂证候。
5、调理要点
肾阴虚调理重在滋阴清热，避免熬夜和过度用脑；肾阳虚调理重在温阳散寒，适当进行温和运动如太极拳。两类肾虚均需节制房事，避免过度劳累。冬季是补肾最佳时节，但需根据体质选择适合的进补方式。
无论是肾阴虚还是肾阳虚，都需要在专业中医师指导下进行辨证施治。日常应注意劳逸结合，保持规律作息，避免过度消耗肾精。饮食方面可根据体质选择滋阴或温补食材，但不宜盲目进补。适当进行八段锦、五禽戏等传统养生功法，有助于改善肾虚症状。若症状持续或加重，应及时就医，避免自行用药延误病情。