中医治疗黄褐斑的优势在于整体调理、副作用小、个性化方案、内外兼治以及改善体质。黄褐斑多与肝郁气滞、脾虚湿蕴、肾阴不足等因素相关，中医通过辨证施治可针对性改善病因。
1、整体调理
中医认为黄褐斑与脏腑功能失调密切相关，治疗时不仅针对皮肤症状，更注重调节肝、脾、肾等脏腑功能。例如疏肝解郁可改善气血瘀滞，健脾祛湿能减少黑色素沉积。常用方剂如逍遥散、归脾汤等，配合针灸足三里、三阴交等穴位，促进气血运行。
2、副作用小
中药以植物药为主，如白芷、白术、茯苓等具有美白功效的药材，相比化学剥脱或激光治疗更温和。外敷常用七白散、玉容散等传统方剂，内服药物如六味地黄丸可滋阴补肾，均较少引起皮肤敏感或色素异常等不良反应。
3、个性化方案
根据患者体质分型制定方案，肝郁型以柴胡疏肝散为主，血瘀型用桃红四物汤加减，脾虚型选用参苓白术散。脉诊和舌象辅助判断证型，例如舌质紫暗提示血瘀，舌苔厚腻提示湿浊，治疗方案随之调整。
4、内外兼治
内服中药调理体质的同时，配合外用中药面膜或熏蒸。菊花、白芨等药材煎汤湿敷可淡化色斑，艾灸气海、关元等穴位能温通经络。部分患者结合耳穴压豆（取内分泌、肝、肾等耳穴）增强疗效。
5、改善体质
中医治疗可从根本上调节阴阳失衡，例如肾阴虚者服用知柏地黄丸，气血两虚者用八珍汤。体质改善后不仅黄褐斑减轻，伴随的月经不调、失眠等症状也可缓解，降低复发概率。
中医治疗期间需避免日晒，使用物理防晒措施。保持情绪舒畅，少食辛辣刺激食物，适量食用富含维生素C的鲜枣、猕猴桃等水果。建议连续治疗3个月以上，配合规律作息。若色斑突然加深或扩散，应及时复查排除其他皮肤病。