拔火罐与拔气罐各有优势，效果差异主要取决于治疗目的和体质特点。火罐通过热力刺激增强温经散寒作用，气罐则依靠负压调节更适用于敏感人群，二者在疏通经络、活血化瘀等基础功效上相近。
1、作用原理：
传统火罐利用燃烧消耗氧气形成负压，同时产生温热效应，能深入驱散寒湿邪气；气罐通过机械抽气创造负压环境，操作温度恒定，适合对热敏感者。两者均能促进局部血液循环，但火罐的温热属性对风寒湿痹效果更显著。
2、适应症状：
火罐特别适用于风寒感冒、老寒腿等寒证，其热效应可缓解肌肉僵硬；气罐更适合处理急性扭伤或皮肤敏感者的瘀血肿胀。实证热证患者使用火罐可能加重症状，此时气罐更为安全。
3、操作安全：
气罐负压可精准控制，避免传统火罐操作不当导致的烫伤风险。但火罐的温热刺激对深层组织渗透更强，经验丰富的医师可通过"闪罐"手法实现气罐难以达到的激发阳气效果。
4、体质差异：
阳虚体质者用火罐更能补益阳气，阴虚火旺者则适合气罐温和调理。孕妇及皮肤破损者禁用火罐，气罐也需避开腹部操作。糖尿病患者等感觉迟钝人群建议优先选择气罐。
5、疗程效果：
慢性寒湿病症需长期调理时，火罐累积效果更优；气罐在急性期症状处理上响应更快。临床常交替使用，如先火罐温通再气罐巩固，但具体方案需中医师辨证制定。
拔罐后需注意防风保暖，24小时内避免接触冷水。配合饮用生姜红枣茶可增强火罐的驱寒效果，气罐调理后适宜饮用菊花枸杞茶平衡气血。每周操作不超过2次，皮肤恢复期间可改用艾叶煮水擦浴维持疗效。建议根据季节变化调整罐疗方式，冬季多用火罐温补，夏季宜选气罐清泄，同时配合八段锦锻炼能显著提升经络疏通效果。