针灸对腰疼有显著效果，尤其适用于腰椎间盘突出、腰肌劳损、寒湿腰痛等常见类型。针灸通过刺激穴位疏通经络、缓解肌肉痉挛、促进局部血液循环，临床常用肾俞、委中、大肠俞等穴位组合治疗。
1、腰椎间盘突出：
腰椎间盘突出压迫神经根引发的腰痛，针灸可减轻神经根水肿。选取夹脊穴配合环跳、阳陵泉等远端穴位，能缓解下肢放射痛。急性期建议每日治疗1次，慢性期可隔日施针，配合牵引效果更佳。
2、腰肌劳损：
长期姿势不良导致的肌肉慢性损伤，针灸阿是穴配合局部拔罐能快速松解筋膜粘连。肾俞、命门等穴位可温补肾阳，改善肌肉供血。建议连续治疗10次为1疗程，期间避免久坐久站。
3、寒湿腰痛：
受寒湿邪气侵袭引起的腰痛遇冷加重，针灸配合艾灸效果显著。选取腰阳关、十七椎等穴位，配合温针灸或隔姜灸，能驱散寒湿。治疗期间需注意腰部保暖，忌食生冷。
4、肾虚腰痛：
中老年肾气不足导致的隐痛，针灸太溪、复溜等肾经穴位可培补元气。配合关元、气海等任脉穴位施以补法，能改善腰膝酸软。建议晨起练习八段锦"两手攀足固肾腰"动作辅助治疗。
5、急性腰扭伤：
突发性肌肉拉伤可采用远端取穴法，针刺人中、后溪等穴位配合活动腰部。局部刺络放血能快速消肿止痛，24小时内禁用热敷。严重者需排除骨折后再行针灸治疗。
针灸治疗腰痛需根据证型选穴，建议在专业医师操作下进行。治疗期间可配合杜仲猪腰汤食疗，取杜仲15克、核桃仁30克与猪腰同炖，补肾强腰。避免睡软床、搬重物，急性期佩戴护腰支撑。坚持每天倒走15分钟锻炼腰背肌，症状持续不缓解需及时进行腰椎CT检查排除器质性病变。