抑郁症严重时，患者可能会出现自杀意念或行为、精神病性症状、严重的社会功能丧失以及躯体健康恶化。抑郁症是一种严重的精神疾病，当病情发展到重度阶段，其影响会从心理层面扩展至全身多个系统。
在心理和行为层面，重度抑郁症患者可能完全丧失对生活的兴趣和动力，出现极度的无助感和绝望感。部分患者会陷入木僵状态，即长时间不动、不语、不进食，对外界刺激毫无反应。更严重的是，患者可能出现幻觉或妄想等精神病性症状，例如坚信自己犯下了不可饶恕的罪行，或听到指责、命令的声音。自杀风险在这一阶段显著升高，这是最需要警惕的后果。在躯体方面，严重的抑郁状态会抑制免疫系统功能，导致患者更容易感染疾病。长期的食欲减退和睡眠障碍会引起体重显著下降、营养不良和内分泌紊乱。患者还可能伴有顽固性的头痛、胸闷、心慌、胃肠功能紊乱等躯体不适，这些症状在常规检查中往往找不到明确的器质性病因。此外，认知功能也会受到明显损害，表现为记忆力严重下降、注意力无法集中、决策能力丧失，甚至出现类似痴呆的表现。社会功能方面，患者通常无法工作、学习，也无法维持正常的人际交往，部分患者需要长期住院治疗。
当抑郁症发展到严重阶段，必须立即寻求精神科专业医生的帮助。家属应密切看护患者，确保其生活环境的安全，移除可能用于自伤的物品。同时，要督促患者规律服药、定期复诊，并为其提供情感支持。对于有自杀风险的患者，应毫不犹豫地拨打急救电话或送往精神专科医院进行紧急干预。日常中，家人要鼓励患者从最简单的活动开始，如一起散步或做一顿简单的饭菜，逐步重建生活节奏。饮食上要保证营养均衡，可以少量多餐，避免因食欲差而完全不吃东西。睡眠方面，如果药物调整后仍存在严重失眠，需要及时与医生沟通调整治疗方案。
