焦虑症发作时，通常会出现强烈的恐惧感、失控感以及一系列身体不适症状，主要包括心悸、胸闷、呼吸困难、头晕、出汗、发抖等。
1、情绪与认知症状
发作时患者会突然感到极度的恐惧和紧张，仿佛大难临头或即将死去，这种濒死感是典型表现。同时，患者可能感到周围环境不真实，或者感觉自己与身体分离，出现人格解体或现实解体的体验。这种强烈的失控感会进一步加剧恐惧，形成恶性循环。患者常会担心自己会发疯或做出无法控制的行为，但这些想法通常只是发作时的认知扭曲，并非真实会发生。
2、心血管系统症状
心悸是焦虑症发作最常见的身体症状之一，患者会感觉心脏剧烈跳动、心跳过速或心脏漏跳。同时可能伴有胸闷、胸痛或胸部压迫感，这容易让人误以为是心脏病发作。实际上，这些症状是由于交感神经过度兴奋，导致心率加快、心肌收缩力增强所致。尽管症状令人不适，但通常不会对心脏造成器质性损伤。患者可能会因此反复就医检查，但心电图等检查结果往往正常。
3、呼吸系统症状
发作时患者常感到呼吸困难、喘不上气，或者感觉喉咙有异物感、窒息感。这种呼吸不畅的感觉会促使患者加快呼吸频率，进而导致过度换气，引起血液中二氧化碳浓度下降。过度换气会进一步加重头晕、手脚发麻、口周麻木等症状，形成恶性循环。部分患者会因此出现呼吸性碱中毒，表现为手足抽搐。学习腹式呼吸和缓慢呼吸技巧，有助于在发作时缓解这些症状。
4、神经系统与感官症状
患者可能出现头晕、站立不稳、感觉晕厥或眼前发黑。部分人会有手脚或面部麻木、刺痛感，以及身体不自主地颤抖或发抖。此外，还可能出现耳鸣、视力模糊、对光或声音敏感等感官异常。这些症状源于自主神经系统的过度激活，导致血管收缩、肌肉张力增加以及感官阈值改变。虽然感觉强烈，但通常不会导致真正的晕厥，因为血压在发作时往往是升高的。
5、消化与其他躯体症状
焦虑症发作时，消化系统也常受影响，表现为恶心、腹部不适、腹泻或频繁想上厕所。这是因为应激反应会抑制胃肠蠕动或导致胃肠痉挛。此外，患者还可能出现全身发热或发冷、大量出汗、口干、尿频等症状。这些多样的躯体症状使得焦虑症发作容易被误诊为其他内科疾病。发作通常持续数分钟到半小时左右，少数可能更长，之后症状会逐渐自行缓解。
焦虑症发作虽然症状剧烈且令人恐惧，但通常不会直接危及生命。建议患者在症状缓解后，及时前往精神心理科就诊，接受规范的认知行为治疗或药物治疗，例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物。日常生活中，规律的有氧运动、正念冥想练习以及避免咖啡因和酒精摄入，有助于降低发作频率和强度。同时，家属应理解并给予支持，避免指责患者“想太多”，而是鼓励其积极治疗。
