焦虑性失眠通常不会自愈，建议及时进行干预。焦虑性失眠是焦虑情绪与睡眠障碍相互影响的结果，长期存在可能加重焦虑症状并损害身体健康，需要通过调整生活方式、心理疏导或医疗手段来改善。
大多数情况下，焦虑性失眠难以自行缓解。焦虑情绪会导致大脑持续处于警觉状态，影响入睡和睡眠维持，而睡眠不足又会进一步加剧焦虑感，形成恶性循环。如果失眠症状较轻且持续时间短，通过改善睡眠环境、规律作息、减少咖啡因摄入、睡前进行放松训练如深呼吸或冥想等自我调节方式，部分人的症状可能得到缓解。然而，当焦虑性失眠持续超过两周，或伴随心悸、胸闷、注意力不集中、易怒等明显焦虑症状时，通常无法仅靠自我调节恢复。此时，建议寻求专业帮助，认知行为疗法是治疗焦虑性失眠的常用心理干预方法，能帮助患者识别并改变导致焦虑和失眠的负面思维模式。在少数情况下，如果焦虑性失眠严重影响日常生活，医生可能会建议使用药物治疗，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类的抗抑郁药如盐酸舍曲林片或盐酸帕罗西汀片，或短效非苯二氮䓬类催眠药如佐匹克隆片，这些药物需在医生指导下使用，不可自行服用。焦虑性失眠若不及时处理，可能发展为慢性失眠或广泛性焦虑障碍，因此早期干预非常重要。
建议焦虑性失眠患者保持规律的睡眠时间，每天固定上床和起床时间，避免白天长时间补觉。白天进行适度的有氧运动如快走或瑜伽，有助于缓解焦虑情绪。睡前避免使用电子设备，减少蓝光刺激。饮食上注意避免晚餐过饱或空腹入睡，减少咖啡、浓茶等刺激性饮品。如果自我调节两周后症状无改善，应及时就医，在医生指导下进行综合治疗。
