严重焦虑症的身体症状表现多样，常见的有心慌心悸、呼吸急促、头晕头痛、肌肉紧张、胃肠不适、出汗颤抖、睡眠障碍等。这些症状往往在焦虑情绪出现时或预期性担忧时加重，部分患者甚至在没有明确诱因时也会突然发作。
严重焦虑症的身体症状通常从自主神经系统过度激活开始。心慌心悸是最常见的表现，患者会感到心脏剧烈跳动、心跳加速或漏跳感，有时伴随胸闷胸痛，容易被误认为心脏疾病。呼吸系统方面，患者可能出现呼吸急促、感觉喘不上气或喉咙有异物感，这种过度换气会进一步加重头晕和手脚发麻。消化系统症状也很突出，包括恶心、腹痛、腹泻或便秘，这是因为焦虑状态下胃肠蠕动和分泌功能紊乱。肌肉系统表现为全身或局部肌肉紧张，特别是肩颈、后背和下颌，长期紧张可导致慢性疼痛或咬合关节问题。神经系统症状包括头晕、头痛、耳鸣、视力模糊或感觉异常，如手脚发麻或刺痛感。自主神经症状还有手心脚心出汗、身体不自主颤抖、面色潮红或苍白。睡眠障碍几乎伴随所有严重焦虑症患者，表现为入睡困难、易醒、早醒或噩梦连连，睡眠不足又会加重白天的焦虑症状。部分患者会出现惊恐发作，即在短时间内突然出现强烈的心慌、濒死感、失控感，伴随剧烈身体症状，每次发作持续数分钟到半小时。
严重焦虑症的身体症状虽然令人痛苦，但通过规范治疗是可以有效控制的。建议患者在医生指导下进行认知行为疗法或药物治疗，常用药物包括盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片、艾司西酞普兰片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。日常可以练习腹式呼吸和渐进性肌肉放松，每天安排适度的有氧运动如快走或瑜伽，保持规律的作息时间，减少咖啡因和酒精摄入。当身体症状突然加重时，可以尝试转移注意力或使用5-4-3-2-1感官练习来缓解。如果症状持续影响生活，请及时到精神科或心理科就诊，不要因为身体症状而反复做不必要的检查，这反而会加重焦虑循环。
