偏执型人格障碍的治疗方法主要有心理治疗、药物治疗、家庭支持、社会技能训练和危机干预。该障碍的治疗核心在于建立信任关系，帮助患者改善多疑、固执的思维模式，减少对人际关系的负面影响。
心理治疗是偏执型人格障碍的首选方法，其中认知行为疗法通过帮助患者识别并挑战非理性的怀疑和敌意思维，逐步调整其僵化的认知模式。治疗师需以温和、一致的态度建立信任，避免直接对抗患者的防御心理。心理动力学治疗则侧重于探索患者早期经历中形成的信任创伤，通过安全的治疗关系修复其内在的不安全感。药物治疗通常用于缓解伴随的焦虑、抑郁或短暂精神病性症状，医生可能会建议使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片来改善情绪波动，或使用小剂量抗精神病药物如奥氮平片、利培酮片来控制偏执观念加剧时的冲动行为，但药物无法直接改变人格结构。家庭支持需要家庭成员学习以非指责的方式沟通，避免陷入与患者的权力斗争，同时为患者提供稳定的生活环境。社会技能训练通过角色扮演等方式，帮助患者练习在职场或社交中如何表达需求、处理冲突，减少因误解引发的孤立。危机干预则针对患者因偏执激化而出现的自伤或攻击行为，需要紧急医疗介入稳定情绪，并重新评估治疗方案。由于偏执型人格障碍患者常抗拒主动求助，治疗需长期坚持，重点在于通过持续的支持逐步降低其警觉性，而非追求快速改变。
患者和家属应保持耐心，治疗过程可能需要数年才能看到明显改善。日常生活中，建议患者通过规律作息、适度运动如散步或瑜伽来缓解紧张情绪，家属可鼓励患者参与非竞争性的集体活动如绘画或园艺，逐步重建社交信心。若出现伤害自己或他人的风险，需立即拨打急救电话或前往精神专科医院就诊。
