老年痴呆的病程通常分为三个阶段，依次为早期表现、进展期和终末期。
1、早期表现
此阶段患者主要表现为近期记忆力减退，常常忘记刚刚发生的事情或重复提问，对时间、地点的定向力出现轻微障碍，可能在熟悉的环境中迷路。性格方面可能出现细微变化，如变得淡漠、焦虑或多疑，处理复杂事务的能力下降，但基本生活尚能自理。此时大脑神经元受损程度较轻，若能及时干预，有助于延缓病情发展速度。
2、进展期
随着病情加重，患者远期记忆也开始受损，无法辨认亲人朋友，语言表达出现困难，找词费力或说话逻辑混乱。行为和精神症状明显增多，可能出现游走、攻击性行为、幻觉或妄想，昼夜节律紊乱导致夜间躁动。日常生活能力显著下降，穿衣、进食、如厕等活动需要他人协助，大小便可能出现失禁情况，需专人照料以防意外发生。
3、终末期
进入该阶段后，患者完全丧失认知功能，无法识别任何人，包括至亲家属，语言能力彻底丧失或仅能发出无意义的声音。肢体肌肉僵硬萎缩，卧床不起，吞咽功能严重障碍导致进食困难，极易引发吸入性肺炎。大小便完全失禁，身体极度虚弱，常因肺部感染、褥疮或全身衰竭等并发症而危及生命，需要全天候医疗护理支持。
家属在日常照护中应注重营造安全舒适的居住环境，移除家中尖锐物品和障碍物以防跌倒，保持规律作息并鼓励患者进行适度的肢体活动以维持肌肉力量。饮食方面需提供易消化、营养均衡的软食或半流质食物，少量多餐以保证能量摄入，注意补充水分预防脱水。同时要多给予患者情感陪伴，通过播放熟悉的音乐、抚摸等方式进行心理疏导，减轻其焦虑情绪，并定期陪同就医监测身体状况，积极配合医生进行对症治疗和护理指导。
