失眠焦虑在甲亢患者中较为常见，而在甲减患者中通常表现为嗜睡和抑郁，但在部分甲减早期或合并其他情绪障碍时也可能出现焦虑失眠。
甲状腺功能亢进症会导致机体代谢率显著升高，交感神经兴奋性增强，从而引发心悸、手抖、怕热多汗以及严重的入睡困难和情绪焦躁，这种高代谢状态使得大脑皮层持续处于兴奋状态，难以进入睡眠模式。相比之下，甲状腺功能减退症主要特征是代谢率降低，患者多数时候会感到乏力、畏寒、反应迟钝和嗜睡，精神萎靡是其主要表现，但在疾病发展的特定阶段，由于体内激素水平波动剧烈，或者患者因长期身体不适产生心理负担，少部分甲减患者也会出现夜间睡眠质量差、易惊醒以及莫名的紧张焦虑感，这种情况往往容易被误认为是单纯的精神心理问题而忽视了甲状腺功能的检查。
无论是怀疑甲亢还是甲减引起的失眠焦虑，都应及时前往医院进行甲状腺功能检测以明确诊断，日常生活中需保持规律作息，避免饮用浓茶咖啡等刺激性饮料，适当进行瑜伽或冥想等舒缓运动来调节情绪，饮食方面甲亢患者应限制碘摄入，甲减患者则需注意均衡营养，务必在专业医生指导下根据具体病情制定治疗方案，切勿自行服用安眠药物以免掩盖真实病情。
