抑郁症的表现主要包括情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、意志活动减退以及躯体不适等症状，通常按早期表现、进展期到终末期的顺序逐渐加重。
1.情绪低落
这是抑郁症最早期且最核心的表现，患者常感到心情压抑、沮丧或悲伤，这种情绪并非暂时的心情不好，而是持续存在且难以通过外界刺激缓解。在早期阶段，患者可能仅表现为闷闷不乐、唉声叹气，随着病情进展，这种低落情绪会加剧，出现绝望感、无助感，甚至产生度日如年的痛苦体验。部分患者晨起时情绪最为恶劣，傍晚稍有好转，呈现典型的晨重夜轻节律。若不及时干预，严重者可因无法承受精神痛苦而萌生消极念头。
2.兴趣减退
患者对以往热衷的爱好、工作或社交活动失去兴趣，体验不到快乐，医学上称为快感缺失。早期可能仅对部分活动兴致降低，表现为不愿参与聚会或放弃业余爱好。进入进展期后，患者对几乎所有活动都提不起劲，包括饮食、娱乐甚至个人卫生打理，整日无所事事，生活变得单调乏味。这种兴趣丧失并非懒惰所致，而是大脑奖赏机制功能受损的结果，导致患者即使勉强参与活动也无法获得愉悦感，最终可能完全退缩至封闭状态。
3.思维迟缓
患者自觉脑子变笨、反应迟钝，思考问题困难，言语减少且语速变慢。早期表现为注意力难以集中，记忆力下降，工作效率降低，常被误认为态度不端正。随着病情发展，患者联想速度明显减慢，回答问题需长时间思索，说话声音低微，内容简单，严重时出现“思维空白”，感觉大脑像生锈的机器无法运转。这种认知功能损害会影响患者的判断力和决策力，使其在面对日常琐事时也感到束手无策，进一步加重自卑心理。
4.意志活动减退
表现为行为缓慢、生活被动、疏懒，不愿做事，常独坐一旁或整日卧床。早期患者可能仅表现为行动稍显迟缓，回避社交场合。病情加重后，患者连基本的生活自理如穿衣、洗漱、进食都感到困难，需要他人督促或协助，严重者可达木僵状态，不语、不动、不食。这种意志力的衰退并非主观意愿不想做，而是精神运动性抑制的体现，患者内心虽可能有改善的愿望，但缺乏执行的动力和能力，导致社会功能严重受损。
5.躯体不适
抑郁症常伴随多种躯体症状，涉及睡眠、食欲、疼痛等多个方面。早期多见入睡困难、早醒或多梦，食欲减退伴体重下降，部分患者出现不明原因的头痛、背痛或胃肠不适。随着病程延长，睡眠障碍可发展为彻夜难眠，食欲极度低下导致营养不良，躯体疼痛感加剧且位置游走不定，常规检查往往无器质性病变。此外，患者还可能出现性欲减退、便秘、心慌胸闷等症状，这些躯体不适常被患者作为首诊原因，容易掩盖抑郁情绪的本质。
日常生活中应保持规律作息，避免熬夜，适当进行散步、瑜伽等舒缓运动以促进内啡肽分泌，饮食上多摄入富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶等有助于调节情绪。家属应给予患者充分的理解与陪伴，避免指责或强迫其振作，营造温馨支持的家庭氛围。若发现身边人出现上述症状且持续时间超过两周，务必及时前往正规医院精神科或心理科就诊，遵医嘱进行规范治疗，切勿自行停药或忽视病情延误最佳干预时机。
