维生素B12对部分失眠患者可能有一定改善作用，但效果因人而异。维生素B12缺乏可能导致神经系统功能紊乱，进而引发失眠，此时补充维生素B12可能有助于缓解症状。若失眠与维生素B12缺乏无关，补充维生素B12通常效果不明显。
维生素B12是维持神经系统健康的重要营养素，参与髓鞘合成和神经递质代谢。长期缺乏可能导致周围神经病变、情绪障碍及睡眠问题。部分患者因胃肠吸收障碍、长期素食或年龄增长导致维生素B12水平不足，表现为入睡困难、睡眠浅或早醒，此时检测血清维生素B12水平并遵医嘱补充甲钴胺片、腺苷钴胺片等剂型，可能改善睡眠质量。
但大多数失眠由心理压力、作息紊乱、环境干扰或原发性睡眠障碍引起，与维生素B12水平无关。这类患者盲目补充维生素B12可能延误规范治疗。例如焦虑性失眠需心理干预，睡眠呼吸暂停需器械治疗，慢性失眠可能需要佐匹克隆片、右佐匹克隆片等处方药物。维生素B12对这类失眠的改善作用缺乏明确证据支持。
建议长期失眠患者先就诊明确病因，必要时检测维生素B12水平。日常可保持规律作息、避免睡前使用电子设备、适当增加富含维生素B12的动物肝脏、鱼类等食物摄入。若确诊缺乏症，需在医生指导下规范补充，避免自行大剂量服用。
