高龄老人服用安眠药可能增加跌倒、认知功能下降等风险，需严格遵医嘱调整剂量。安眠药通常用于短期改善睡眠障碍，但高龄人群因代谢能力下降、药物敏感性增加，更易出现不良反应。
高龄老人使用安眠药时，药物在体内代谢速度减慢，可能导致次日嗜睡、头晕或注意力不集中。苯二氮䓬类药物如地西泮片可能引起肌肉松弛，增加跌倒及骨折概率。非苯二氮䓬类如唑吡坦片虽半衰期较短，仍可能诱发梦游或意识模糊。长期使用可能产生依赖性，突然停药会出现反跳性失眠。部分老人可能出现呼吸抑制，尤其合并慢性阻塞性肺疾病时风险更高。
少数情况下，安眠药可能诱发严重过敏反应或肝功能异常。超短效药物如右佐匹克隆片可能加重夜间躁动，存在心血管疾病者需警惕心律紊乱。极少数体质特殊者即使小剂量也可能出现谵妄或幻觉，需立即停药就医。
建议家属陪同就医时详细说明老人用药史及合并疾病，优先尝试认知行为疗法等非药物干预。夜间保持环境安静，白天适当增加日照和轻度活动。若必须用药，应选择最低有效剂量并定期评估疗效，避免与酒精或其他镇静药物联用。出现步态不稳或记忆减退需及时复诊调整方案。
